肛周脓肿通常由肛腺感染、外伤刺激、免疫力低下、肛周皮肤病、糖尿病等因素引起，可通过抗感染治疗、切开引流、日常护理等方式干预。1.肛腺感染
肛腺开口于肛窦，当粪便残渣或异物堵塞肛窦时可能引发感染，细菌经肛腺导管扩散至肛周间隙形成脓肿。患者常伴有肛门胀痛、发热等症状，急性期需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物控制感染，必要时行脓肿切开引流术。
2.外伤刺激
肛门部位受异物刺伤、粗暴肛检或手术操作不当可能导致局部组织损伤，金黄色葡萄球菌等病原体侵入后引发化脓性炎症。表现为肛周红肿热痛，早期可外用莫匹罗星软膏，若形成波动性肿块则需手术排脓。
3.免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、HIV感染或放化疗患者因免疫功能受损，易发生肛周条件致病菌感染。此类脓肿往往进展迅速，需联合使用注射用头孢曲松钠和替硝唑氯化钠注射液，同时需积极治疗原发疾病。
4.肛周皮肤病
肛周湿疹、接触性皮炎等皮肤病导致皮肤屏障功能破坏，细菌经破损皮肤侵入深层组织。患者可见肛周皮肤糜烂伴脓性分泌物，需局部涂抹复方多粘菌素B软膏，并保持患处清洁干燥。
5.糖尿病因素
糖尿病患者血糖控制不佳时，高糖环境利于细菌繁殖，且微循环障碍延缓感染愈合。这类患者易反复发作肛周脓肿，除规范使用盐酸左氧氟沙星胶囊外，还需严格监测血糖水平。
日常应注意肛门清洁，排便后可用温水清洗，避免久坐压迫肛周。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，多补充富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。出现肛周持续性疼痛、发热等症状时，应及时到普外科或肛肠科就诊，避免自行挤压脓肿导致感染扩散。术后患者需定期换药，遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴促进创面愈合。
