10个月宝宝拉肚子需要根据病因针对性处理，常见原因包括病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、辅食不当等。轻度腹泻可调整饮食并补充补液盐，严重腹泻或伴随发热、呕吐需及时就医。
1.病毒感染是婴幼儿腹泻最常见原因，轮状病毒、诺如病毒等可通过粪口途径传播。症状多为水样便，每日排便超过3次，可能伴随低热。处理时需暂停添加新辅食，母乳喂养继续，配方奶宝宝可换用无乳糖奶粉。口服补液盐Ⅲ预防脱水，每次排便后补充50-100ml。
2.细菌性肠炎多由沙门氏菌、大肠杆菌引起，常见于辅食污染或餐具消毒不彻底。典型表现为黏液便或血便，体温常超过38.5℃。需留取大便标本送检，确诊后使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素。喂养上选择焦米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖饮食加重腹泻。
3.乳糖不耐受可能继发于腹泻，表现为腹胀、泡沫便。可临时改用低乳糖配方奶，母乳喂养前15分钟添加乳糖酶。腹泻超过1周需检测尿半乳糖试验，确诊后需持续低乳糖饮食2-4周。
4.辅食添加不当容易引发消化功能紊乱。10个月宝宝应避免过早食用芒果、菠萝等致敏水果，粗纤维食物如芹菜需完全煮烂。新辅食需遵循3天观察期，每次只添加单一品种。已出现腹泻时暂停肉泥、蛋黄等高蛋白辅食，优先选择蒸熟的胡萝卜泥、香蕉泥。
护理期间注意记录排便次数和性状，使用含锌制剂如葡萄糖酸锌口服液可缩短病程。臀部护理需每次便后用温水清洗，涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。脱水表现为尿量减少、眼窝凹陷、精神萎靡，需立即就医静脉补液。
10个月宝宝消化系统发育不完善，腹泻超过3天或每日水样便超过5次应及时儿科就诊。轮状病毒疫苗可预防秋冬高发的病毒性腹泻，平时需做好奶具煮沸消毒、辅食现做现吃等预防措施。注意腹泻后2周内避免接种其他疫苗，逐步恢复饮食需从米汤等流质开始过渡。
