“预防胜于治疗”不能只是嘴上说说的口号，对于无法再***的牙齿来说，正是最重要的关键！从长出第一颗小白牙开始，到乳牙期、换牙期以及恒牙期，家长与宝宝都应该要有正确的口腔保健观念，才能全家大小养出一口好牙！
牙齿结构
牙齿可分为牙冠与牙根两部份──肉眼可见的牙冠是平时能看见的牙齿部位，依据咀嚼功能不同，牙冠形态各异，像是呈凿子状的前排牙齿用来切断食物，后排牙齿表面平坦则可磨碎食物；埋在牙肉里的「牙根」就像是牙齿的地基，固定牙齿位置。
在牙冠表层，半透明的白色硬组织是牙釉质，俗称珐琅质。牙釉质是人体最坚硬的组织，但若未妥善照顾，还是可能因龋齿而受损；珐琅质的下一层是微黄色的牙本质，若龋齿蛀到此处，可能会感觉酸痛；而牙齿中心的牙髓则是满布血管和神经组织。
Stage1
0～6岁：乳牙期
当宝宝冒出第一颗小白牙，就正式进入有齿行列啰！为了宝宝今后能有一副健康的牙齿，家长每一天都不可怠懈喔。
Q1、宝宝何时长出第一颗牙？为何有些宝宝4、5个月就长牙，有些宝宝满周岁了一颗牙都还没有？宝宝多大还没长牙应该询问牙医师？
一般而言，6个月大的宝宝会冒出第一颗乳牙，而这颗牙通常是下颚正中门牙。然而，所谓“6个月”会长牙，只是一个平均数值。有些宝宝快一点，有些则会慢一点，因人而异，家长无须过于担心宝宝出牙速度。
不过，倘若宝宝已经1岁了，连一颗牙都还没有长出来，那就要带着宝宝到牙科进行检查。
一出***就有牙应拔除
有些宝宝一出***就有牙齿，大多是不具功能的多***牙，这与遗传和发育缺陷有关。若新***儿存在多***牙，通常建议视情况拔除，否则将来哺乳时，宝宝容易摩擦或咬破妈咪***，造成不必要的困扰，同时也可以减少对恒牙列的影响。
Q2、乳牙会有几颗？何时乳牙才会全部发育完成？乳牙的萌发顺序为何？孩子的乳牙看起来牙缝很大，这是正常的吗？
乳牙一共会有20颗，上颚10颗、下颚10颗。大约要到3岁左右，乳牙才会全部长完。乳牙的萌发有其时间表，但这些数据也都是平均值，仅供家长们参考。不过，每个宝宝的乳牙萌发顺序及间隔时间大多是差不多的，只是较早或是较晚开始。
乳牙有牙缝是正常的
3、4岁的孩子一张开嘴，看起来乳牙牙缝很大，好像不太美观，其实是为了要预留将来恒牙发育的空间使用。如果乳牙长得很紧密，虽然看起来漂亮，但未来齿列不齐的机率反而较高，且牙齿清洁不易，很容易蛀牙，有点牙缝反而好清理。若当发现2颗乳牙相邻比较紧密时，建议使用牙线或儿童专用牙线签帮孩子清除牙缝的食物残渣。
Q3、乳牙是不是不重要，反正之后还会有恒牙？假如牙齿不好看，也只是影响外观而已？乳牙对于宝宝有何重要性？
许多家长误以为反正宝宝现在的乳牙之后还会换成恒牙，乳牙好像就不太重要，也不用心照顾了。这样的观念可是大错特错。乳牙的功能很多，刚出***的宝宝口腔之中只有牙龈，直到长了牙齿，才能够咀嚼质地较坚硬的固体食物，以摄取多种营养。
再来就是发音，当宝宝学习说话时，也需要乳牙的协助。少了几颗乳牙的宝宝，可能无法顺利发出需要将舌尖抵住上下齿间的舌齿音。即使后来恒牙长出来了，但舌头摆放位置已不正确，孩子某几个特别音就会不清楚，有些甚至还得接受语言复健才行。
若是牙齿不好看，除了影响外观，还与自信心有关。如果孩子的门牙掉光，或是满口黑黑的蛀牙，尤其是上了幼儿园后，遭受其他同学取笑，可能给孩子的心理造成阴影，严重的甚至会影响之后的人格发展。
Q4、长牙期有可能会发烧吗？如何判断是因长牙而发烧还是有其他疾病感染而致？处于长牙阶段的宝宝喜欢咬东西，这是正常的吗？
当乳牙处于萌发期，正好也是身体免疫系统转换之际，且因为长牙牙龈开裂，口腔内有伤口，容易启动体内免疫系统反应，于是有些宝宝会发烧，但也有宝宝安然无事，还有些宝宝因为口腔清洁不当，牙龈发炎，也可能会发烧。
若无感冒症状应至牙科检查
正值长牙期的宝宝若突然莫名发烧，身为家长应该先观察宝宝是否出现其他感冒症状（像是流鼻涕、咳嗽）；如果都没有症状，而有不想吃东西、抗拒刷牙的表现；或是大一点的孩子指着牙齿喊痛，可能是因为牙齿问题，应该带宝宝至牙科进行检查。
咬磨牙棒可稍微舒缓不适
宝宝因为长牙而疼痛，这是过渡期；等待牙冠长出后，不舒服感自然会消失。萌牙期的宝宝看到东西就想要放进嘴巴里咬一咬，为了避免宝宝乱咬到不干净的东西，家长可以提供磨牙棒给宝宝咬。有些磨牙棒能够置于低温，可用冰箱冷藏一下，再让宝宝啃咬，冷凉感有助于舒缓不适。
Q5、宝宝何时应该开始刷牙？等宝宝长了牙齿后，再刷牙吗？家长应该如何帮宝宝清洁？如何挑选适合孩子的儿童牙刷？
当宝宝长出第一颗牙，就应该开始刷牙。而清洁方式先以纱布或指套刷沾清水为主（***括牙床、黏膜及舌头）。只有几颗牙时，还不需要用到牙刷。这是因为宝宝不太可能乖乖地张开嘴巴让家长刷牙，总是会动来动去，手握牙刷的家长可能因未掌握距离而戳到宝宝，因此造成受伤或呕吐等不适。如果是使用纱布或指套刷，能直观感觉到口腔位置，较不易误触。
3岁孩子可练习自己刷牙
当孩子2、3岁时，就可以换成儿童牙刷帮宝宝清洁牙齿；年满3岁的孩子可以开始模仿家长动作，练习自己刷牙；3～6岁的孩子可以自己先刷牙，家长再帮忙刷一遍；6岁之后，可以让孩子自己刷牙，家长最后再检查。
带着孩子挑选喜欢的牙刷
在挑选儿童牙刷时，可根据***装上标示的适用年龄作为标准，大多分为大童（9～12岁）与小童（3～6岁），仅有刷毛处大小的不同而已。此外，还建议家长可以带着孩子一起选购牙刷，选择喜爱的牙刷造型，让孩子能对于刷牙这件事产***兴趣。
孩子会漱口后再使用牙膏
至于孩子刷牙时是否需要搭配牙膏一起使用？若孩子还不会吐口水或是漱口，就先不要使用牙膏，以免误食。有些儿童牙膏含氟，又有甜甜的味道，孩子会觉得好吃而误食，这可能造成氟摄取量过多，严重者甚至会氟中毒。建议3岁之后再使用儿童专用含氟牙膏刷牙。
Q6、通常几岁需要检查牙齿？之后定期多久进行检查？第一次牙齿检查之前，家长在家可如何教导孩子，以利牙齿检查的进行？
宝宝1岁左右，牙齿长出几颗了，就可以至牙科进行检查。不过，1、2岁宝宝来到牙科只是希望他熟悉环境。若是宝宝愿意张开嘴巴，才会进行检查；如果宝宝不愿意，也不会勉强他，以免造成心理阴影，半年过后再带过来看看就好。
每半年定期牙齿检查
长了牙之后就应该每半年定期牙齿检查。年幼宝宝的嘴巴很小，即便平时在家家长会帮忙刷牙，可能也看不清楚口腔内部状况，因此，通过检查牙科大夫会特别留意乳牙发育、口腔黏膜及舌头等口腔整体状况。
每半年牙齿涂氟
建议从3岁开始直至6岁，每半年为孩子牙齿表面涂氟化物。涂氟可以增加牙齿对于酸的抵抗，抑制细菌***长，以预防龋齿的发***，不过要维持口腔健康，重点还是要妥善刷牙。涂氟只是局部防护，若是吃完甜食并无彻底清洁，还是一样会蛀牙。
事先了解牙齿检查流程
对于第一次要接受牙齿检查的孩子来说，切莫忽视孩子的心理感受！家长可以利用讲故事方式，让孩子知道牙齿检查的流程，让孩子了解叔叔或阿姨会帮助查看嘴巴里有没有蛀虫，否则初到陌***环境，什么都不知道的孩子，听到可怕的器械声音，还要逼他张嘴，想必会产***逆反情绪。
Q7、正值乳牙期的宝宝，保健牙齿还有哪些方法，以及其他应该注意事项？
保健牙齿最重要的是吃完东西后的口腔清洁！无论是还在哺乳期的6个月大宝宝，或是与成人同样进食的2岁宝宝。而年幼宝宝最常出现的就是奶龋齿，也就是早发性龋齿，这是因为每次喂奶的时间过长，总是边喝奶边睡觉，抱着奶瓶就入睡了，使得牙齿长期处于酸性环境进而产***蛀牙。
Stage2
6岁～13岁：换牙期
当乳牙与恒牙共存时，牙齿排列容易不齐整，口腔清洁的难度增加，此时家长更要督促孩子认真清洁。
Q1、乳牙和恒牙有何不同？恒牙应该有几颗？各有何功能？恒牙是否也有萌发顺序？
乳牙和恒牙一样都是牙齿，两者结构差不多，只是乳牙通常会比恒牙小很多。因为乳牙的珐琅质较薄，很容易一蛀牙就蛀到神经，这也是许多孩子一蛀牙，就要烂神经的原因。
门牙切、犬齿撕、臼齿磨
恒牙一共会有32颗，***含8颗门牙与侧门牙、4颗犬齿、8颗小臼齿、8颗大臼齿，再加上4颗智齿。每颗牙齿都有负责的工作与功能，门牙先将食物切断，再经过犬齿撕裂食物，然后送到后牙区也就是臼齿来研磨食物，最后再进入食道。
6岁开始从乳牙换成恒牙
一般而言，大约从6岁开始换牙，直到13岁，恒牙才会全部长完。跟乳牙一样，恒牙有其萌发时间及顺序，这些数据也都是平均值，仅供参考。不过在此提醒各位家长，宝宝已经长出来的恒牙一定要妥善照顾，否则在恒牙与乳牙混合***长时，恒牙很容易蛀掉。
Q2、处于换牙期的孩子，乳牙有些摇晃，是否应该将乳牙拔下来，以便让底下的恒牙***长？拔下来的乳牙没有牙根，代表没拔干净吗？
乳牙是恒牙的前导齿，也就是一颗乳牙会对应一颗恒牙。当恒牙逐渐往上***长时，乳牙会开始松动，牙根也会慢慢被吸收。因此，拔起来的乳牙没有牙根并不是没拔干净，而是乳牙的牙根已经被吸收掉了，这是正常现象。
乳牙摇晃要请牙科大夫确认
由于乳牙牙根会被吸收，所以当乳牙只剩下牙冠附着在牙肉上时，乳牙就会摇晃，这时候可能会自行脱落，或是因吃有粘性的食物（如：馒头、面***）而掉落。若是乳牙已经摇摇欲坠，但仍未掉落，可请牙科大夫替孩子检查是否需要拔除。有时候，乳牙还没有掉，但对应的恒牙已经长出来了，此时建议可拔除乳牙。
不建议在家自行拔牙齿
有些家长觉得拔牙好像很简单，便在家自行帮孩子拔牙。这样可能因拔牙工具不干净，或是家长不清楚乳牙状况，部分牙根尚未被吸收就被硬拔起来，造成宝宝的伤口发炎或感染，所以不建议家长自行拔牙。
Q3、刚长出来的恒牙怎么感觉黄黄的，而且还是锯齿状，是不是孩子缺钙，牙质不好？
许多家长会发现，小时候孩子的乳牙长得白白净净的，但一换了牙，恒牙看起来却是黄黄的，便开始担心孩子的牙质问题。其实，牙齿颜色取决于牙本质，就像有人天***皮肤较白、有人就是偏黄，牙齿也是如此。并非是因为缺钙而影响牙齿颜色，与先天基因有关。而且，恒牙的牙本质较厚，透出来的颜色也会较黄，这也是为何恒牙看起来会比乳牙黄的缘故。
而锯齿状的形状是牙齿正常型态，像是门牙本来就会有三叶。刚长出来的恒牙，因为还没经过咀嚼磨耗或研磨的过程，锯齿形状较为明显，随着长年累月的使用就会逐渐磨平，此与钙质也没有关系，所以恒牙呈现锯齿状无须担心。
Q4、孩子换牙时，牙齿好像有点长歪了，是否应该赶紧进行矫正？
当孩子正在换牙阶段时，时常出现齿列不整的情况，家长不免感到担心，想要赶紧进行矫正。这时可以请牙科大夫先对孩子牙齿状况进行一个评估。有时也建议等到孩子乳牙全部换完后，再进行评估。因为当乳牙与恒牙共存时，每个孩子的牙齿看起来的确都是乱七八糟（俗称丑小鸭时期），而且这个阶段也正值孩子的发育期，颚骨的发展也会影响齿列问题，所以还有许多变化的可能性，不一定能进行准确的评估。
在临床上，一些孩子从小就开始矫正，但反而牙齿全部蛀掉。这是因为孩子并未正确清洁口腔，以至于完成牙齿矫正后，虽然牙齿排列整齐了，但却都蛀牙了；或是矫正后没有按时配戴矫正器，将来还需要再次矫正，事倍功半！
Q5、怎样才是正确的刷牙方式？何时应该刷牙，才能确保口腔卫***呢？
巴氏刷牙法是目前认为最能够清洁牙齿的方法。刷牙时，牙刷刷毛朝向牙龈约45度，且要同时涵盖牙齿与一些牙龈。刷上排牙齿时刷毛朝上，刷下排牙齿时刷毛朝下。每次以2颗牙齿为单位来回轻刷至少10次，并清洁到牙齿的每一面。许多人刷牙像是拉小提琴一样（横向来回刷），虽然做了很多动作，但是并没达到彻底清洁的目的。
餐后及睡前务必彻底刷牙
许多人觉得刷牙只要早晚两次，也就是起床后和睡觉前就好。于是，早上起床第一件事就是刷牙洗脸，然而对于牙齿保健来说，更重要的是餐后应该清洁口腔！起床后刷牙可以让口齿有清新的感受，但是吃完早餐后还是要再刷一次，才能避免食物残留于齿缝之中。
刷牙的时间点其实建议只要有进食都应该要刷牙！若能配合使用牙线就更好了，另外，孩子不太会自己使用牙线，家长可以先帮孩子使用牙线清洁，并逐步培养他们使用牙线的习惯。
Q6、只使用牙刷刷牙不够吗？还要用牙线清洁才行？孩子也要使用牙线吗？多大的孩子可以开始练习自己使用牙线？
以牙刷清洁牙齿是最基本也是最重要的方法，但牙齿与牙齿中间的牙缝可能还是有无法清洁的死角，这时就需要使用牙线，才能彻底去除牙缝中的食物残渣与牙菌斑。有些人觉得使用牙线很不方便，但其实若能够从小养成习惯，随身携带牙线，就不会觉得麻烦了。
牙线的使用需要运用手部肌肉，年幼孩子还不太会使用，家长应该帮孩子清洁。建议小孩可以使用儿童专用牙线签，进入小学阶段就可以开始训练使用牙线，例如吃完午餐大家可以一起刷刷牙，并使用牙线清洁。
剔除牙菌斑就靠牙线
牙线使用时，先拉出约45公分长的牙线（大约是一个手臂长），缠绕在双手中指第2指节，比出手枪姿势，以双手姆指及食指打直撑住牙线，约留下1公分牙线，并将牙线拉成C字型，使牙线紧贴牙面上下刮。
大部分人觉得使用牙线只要将食物残渣勾出来就大功告成了，但重点在于牙菌斑的剔除，确实做到「刮」的动作，才能避免牙菌斑累积在牙缝中。而当使用的牙线脏了，只要一支手指多卷一圈牙线，将脏的牙线收起来，另一支手指放松一圈，就有干净牙线可以使用了。
Q7、换牙期的孩子，多久应该要看牙？检查的重点为何？想要换出一口好牙，要注意些什么？
牙齿检查通常建议半年一次，以确认牙齿***长状况及有无蛀牙。换牙期的孩子饮食均衡也很重要，虽然补充钙质对于牙齿健康已经很有限了，但若是孩子总是挑食，某些食物就是不吃，其牙齿或牙龈未获得适当***，长期下来，容易影响发育。
吃完东西一定要刷牙
许多家长认为乳牙之后会换成恒牙，所以就不重视乳牙。如果乳牙蛀掉或是感染了，也会影响将来恒牙的发育。有时乳牙太早因蛀牙而拔除，恒牙可能会延迟***长。有时还得借由外力（在牙龈上划开一个口子）才能够顺利萌出。
无论是乳牙或恒牙都要照顾好，让乳牙在正常时间点换牙，尤其是在混合齿列时间更难兼顾，吃完东西就刷牙，才能确保口腔健康。有一个刷牙“333”口诀可方便记忆：三餐饭后要刷牙、饭后3分钟降低口中酸性后再刷、刷牙3分钟。
Stage3
18岁～：恒牙期
恒牙要陪伴我们一***，只要平时仔细做好清洁护理，定期检查，打造一口好牙就是这么简单！
Q1、成人如何挑选合适的牙刷？牙刷应该何时更换？电动牙刷刷得比较干净吗？
市售牙刷种类五花八门，各大品牌都推出特殊功能的牙刷，像是美白、抗菌，有些还加入了竹炭。挑选牙刷最重要在于选择适合自己的牙刷，但通常建议软毛牙刷，因为现在的人刷牙力道都过大，若又使用硬毛牙刷，可能会造成牙龈牙齿的伤害。当然再搭配上正确的刷牙方法及时间，其他功能就可按需挑选，并无太大差异。
牙刷使用3个月就应更换
一般来说，每3个月就应更换牙刷，但如果家长发现使用了1、2个月的牙刷刷毛已经分叉，就要立即更换，不要用满3个月才更换，否则因变形牙刷的刷毛角度已经改变，无法伸入正确位置，导致清洁效果不佳。
然而，刷毛会变型也与刷牙力道有关！根据观察，大多数成年人的刷牙力度都过重。建议刷牙时，牙刷只要轻轻震动往下带就好，无需用很大的力气压在牙齿表面；刷得越用力，并不代表牙齿就会越干净。
刷牙重点在于清除牙菌斑
或许有些人会真的觉得刷得越用力，牙齿就越白。那是因为有时一些含有色素的食物或饮料，像是咖啡或茶，长期造成牙齿表面染色，这些外部染色的确可以用力刷牙刷掉，但是刷牙重点是在于清除牙菌斑，倘若仅是牙齿变白，但是力度过大导致牙龈萎缩，也是得不偿失。
刷牙方式及时间更重要
除了一般牙刷之外，市面上还有电动牙刷可以选择，只要摆对牙刷位置，电动牙刷就会自动震动达到清洁效果。有些儿童电动牙刷边刷牙边有音乐陪伴，甚至是LED发光，引发孩子刷牙兴趣。而一般大人的电动牙刷大多有时间设定，有助于达到刷满3分钟的效果。不过，建议还是要使用正确的刷牙方式与时间，否则再昂贵的电动牙刷也只是枉然。
Q2、刷牙时一定要搭配牙膏吗？使用牙膏时，多少量为宜？市面上的牙膏种类与功能众多，如何挑选？
刷牙好像一定要挤一点牙膏，才会有清新凉爽感的好口气？其实只要刷牙方式正确，单纯以牙刷沾清水刷牙，也能够保持牙齿洁净，只不过就没有口齿清新的感觉。其实牙膏使用的份量不需要很多，成人大约使用如一颗花***大小即可。
如同牙刷，牙膏的选择也是多种多样，例如抗敏感、牙龈护理、亮白牙齿、口味添加等，但牙膏成份大同小异，只要避免使用颗粒太粗的牙膏就好，否则多数人的刷牙力道过大，每天不断研磨牙齿表面，珐琅质易受损害。
Q3、成人需要使用漱口水吗？之前曾有报导指出漱口水含有酒精恐致口腔癌？何时应该使用漱口水？多久使用一次？
有些人习惯刷完牙或是每日睡前都要使用漱口水，感觉多了一道程序，更能确保口腔卫***。然而，漱口水不应该常规性使用！尤其是口腔黏膜或舌头感觉较敏感的人，天天接触，可能产***病变或味蕾烧灼。而含有酒精成份的漱口水有一定的***性，并且有文献指出可能有致癌危险，所以不建议长期使用。口腔清洁的要点应该是机械性磨擦，也就是刷牙的功夫。
平时无须自行购买漱口水来使用。当口腔有问题时，应该求助于牙科大夫。若大夫认为有需要，再根据指导使用即可。通常建议急性期的患者使用，例如最近牙龈总是严重出血，可适量使用，一旦情况改善，就无需继续使用；或是刚做完口腔手术的病人，暂时刷牙不方便，可以适量使用漱口水。如果觉得牙齿不舒服，就自行购买漱口水拼命使用，这种非对症下药，可能会使状况变得更严重。
Q4、牙疼才需要看牙医吗？大人也需要定期检查牙齿吗？建议大人多久应该检查一次牙齿？检查的重点为何？
相较于其他科室（如：眼科、耳鼻喉科等）平时并不会建议多久要定期检查一次，大多是出现不适症状后，才会求诊。但牙齿并不会因蛀牙2～3天就全蛀了，可能经过半年～1年的时间。而且，一开始蛀牙也不一定会有感觉。若是真的有感觉，大多都已经比较严重。如果这个时候才来就医，牙齿可能需要根管治疗或只能拔除了。
根管治疗示意图
Q5、牙齿黄黄的感觉很脏，牙齿越白，表示牙齿越健康吗？牙齿洁白程度与健康与否是否相关？
每个人的体质不同，牙齿的颜色也会不同，齿色偏黄或偏白由基因决定，且牙齿的洁白程度与牙齿健康并无太大关系。长期食用色素易沉淀的食物，如：咖啡、茶，容易造成牙齿染色。
牙齿美白是将漂白药剂涂在牙齿珐琅质上，美白方式众多，像是冷光美白、超声波洁牙美白、喷砂洁牙美白等，但是牙齿美白的白皙效果及持久度，还是要根据每个人的牙齿状况与***活习惯而定。
Q6、什么是洗牙？洗牙的目的为何？建议多久洗一次牙？有人说洗完后牙缝会变大，最好不要洗牙？
所谓的洗牙就是利用超音波清理掉牙结石。而牙结石就是牙菌斑加上唾液的矿物质所形成的硬化物，通常好发于牙齿与牙龈交接处，且刷牙也不易清除；若一直没有清理，就会造成牙龈、牙周发炎，进而导致牙周病。
有些人觉得每次洗完牙后，牙缝就变大了！其实这才是本来的牙缝大小，只是平时被牙结石挡住了；洗牙后，去除了牙结石，真正的牙缝原形毕露，才会让人误以为牙缝变大了。
Q7、如何常保恒牙的健康？
三餐饭后及睡前刷牙，并以牙线清洁是常保恒牙健康的基本功。而避免口腔之中存留食物的时间过长，每次进食最好于30分钟完成也是关键所在。另外年轻人喜欢喝碳酸饮料，一般不会一气喝完，这就容易造成牙齿长时间泡在碳酸、磷酸等强酸里，加上糖在口腔中发酵产***的酸性产物，对牙齿有很强的***腐蚀作用，大大增加蛀牙的风险。
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