在刚刚进入2018年的那两天，微信圈刷屏最多的数字就是18，以及由此衍***出的各种照片、诸多回忆，难忘而幸福。一个简单的数字，之所以会引发多米诺效应，无非是人们对青春的致敬，对年少的怀念，人同此心，心同此理。因为，那一年，我们都18。
有人说：
18岁，***似火的年纪；
18岁，***活丰富多彩，令人难忘。
可也有人说：
为啥18岁的青春不在，我的痘痘却还在？
……
说到青春痘，很多人都会认为是青春期才会有的事情，“谁还没有年轻过，谁年轻的时候没起过痘，过了青春期就好了……”可是事实好像并非如此，所以问题来了，
为什么人会长痘？
为什么青春痘“偏爱”青春期的少男少女呢？
为什么青春不在，痘痘却还在？
为什么我的痘痘要比别人的多？
……
别着急，一切问题的解决敬请您关注收听今天的《养***有主张》。
FM106.6 AM693陕西新闻广播
健康探索类节目《养***有主张》
1月22日16:00--17:00
邀请陕西省中医医院 皮肤科
赵连皓做客直播室
为大家讲解痤疮的相关话题
欢迎收听！
本期嘉宾简介
赵连皓
陕西省中医医院皮肤科副主任，主任医师，目前拥有皮肤科主任医师和外科副主任医师双高职称资格。长期从事临床和科研工作，在皮肤病方面积累了宝贵的经验，尤其是在中医皮肤美容方面如痤疮、黄褐斑、脱发，面部敏感性皮肤病等治疗有自己的独到见解。2005年在广东省中医医院皮肤性病科进修，在全国核心期刊发表文章20篇，专著编写2部。主持陕西省科技计划攻关研究项目2项，陕西省中管局科研课题1项。
什么是痤疮？
青春痘的学名叫痤疮，痤疮之所以又被称为“青春痘”，就是因为它们好发于青春期。痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
人为什么会长痤疮？
痤疮是一种主要累及毛囊皮脂腺单位的炎症性皮肤病。我们身体上皮脂腺较为密集的地方主要是面部还有前胸后背的皮肤，而这些部位也是痤疮最好发的部位。痤疮产***的原因有很多，其中***括内分泌的因素，而青春期正是我们体内内分泌状况发***剧烈变化的时期。
我们常说的内分泌，其实是指我们身体中每天无时无刻不在分泌的一些维持***命***理功能的“激素”。痤疮和雄激素的关系最为密切。新***儿出*** 6 个月至 1 年后，体内雄激素合成少，皮脂分泌并不多。而青春期逐渐启动时，我们位于大脑的垂体释放一些信号——***，从而使我们体内雌激素和雄激素的分泌急剧增加。
男女均可产***雄激素和雌激素，只是产***的部位有所不同。这些激素保证了大家青春期的正常发育。在度过青春期至成年后，雄激素的分泌则缓慢地下降。目前研究认为，雄激素分泌和皮脂分泌异常旺盛，是痤疮发***和发展的重要原因之一。在青春期时，雄激素的分泌尤其旺盛，皮脂分泌增加。而医***们观察到，通过减少皮脂分泌的各种治疗手段，可以缓解痤疮皮损，反过来也证明了其对痤疮的影响。
诱发痤疮的病因
1、皮脂腺分泌过多
油性肤质，夏季时，皮脂腺分泌增强，青春痘就严重的多。
2、感染
皮肤表面及局部毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌等病原微***物，正常时它们不会造成大的损害，当皮质腺阻塞时，它们参与痤疮局部炎性及非特异性炎性反应。其中痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，酯酶能分解毛囊内的皮脂，产***较多的游离脂肪酸，这些游的脂肪酸使毛囊及毛囊周围发***局部炎性及非特异性炎性反应。炎性反应是指特定菌造成局部发炎，红肿痛,出脓头。非特异性炎性反应是指不特定菌造成具有共同特征的炎性反应，如痤疮深部硬结，不爱出头。还有毛囊虫（寄***人类毛囊内的蠕形螨），通常说的”螨虫”，寄居部位主要在面部，颈部及前胸，以额．颊及鼻部最多．有人经常出现额．颊及鼻部”痘痘”与此有关。还有，毛囊虫集聚在一处可使毛囊变大，有人表现毛孔明显。
3、毛孔堵塞
毛囊发炎、过度角化，都会阻塞毛孔，产***粉刺。
4、内分泌因素
雄性激素可***皮脂腺细胞分泌皮脂增多—分泌增多的皮脂—***毛囊导管过度角化—使毛囊壁肥厚—阻止皮脂排泄。这是痤疮的始发因素。雌激素可抑制皮脂腺功能，减少痤疮发***。男性分泌雄性激素的器官为睾丸及肾上腺（古代宫廷被***的太监雄性激素少，也不发***痤疮病）；在女性的卵巢、胎盘及肾上腺也分泌雄性激素，如果与女性素比例失调也构成痤疮始发因素。
5、消化系统问题
消化系统问题也可以导致痘痘的发***，如便秘，可导致食物残渣在肠道内发酵、腐烂，大量毒素和有害菌被肠道反复吸收，通过血液循环到达人体各部位。胃肠道疾病导致营养物质吸收障碍，缺乏维***素或微量元素等，亦可导致痘痘的出现。
6、遗传因素
父母在年轻时发***痤疮，子女在同年龄段发***痤疮几率很大。一是遗传皮肤机能状态，如皮脂腺分泌情况，二是遗传面部对痤疮的反应状态。但是，这只是一种遗传因素，决不是遗传病，并且通过积极预防和恰当治疗完全可以彻底治愈，不受遗传因素影响，并且愈后无任何后遗症。
7、其他因素
精神紧张、熬夜、睡眠不足，都会导致皮脂腺分泌失调，使痤疮恶化；饮食***活习惯、多脂多糖及***性饮食、高温及某些化学因素，紫外线照射等对痤疮的发***发展也起一定的作用。
为什么青春不在，痘痘还在？
痤疮之所以又被称为“青春痘”，就是因为它们好发于青春期。女性的青春期来得早，所以痤疮出现较男性早，通常在 12~13 岁就冒痘痘，而男性要到 13~14 岁才开始出现。多数人的“痤疮青春期”会持续 8~12 年，在 25 岁后痘痘就渐渐偃旗息鼓了。但有一部分患者，“痤疮青春期”特别长，25 岁以后还没有要停的意思。还有一部分患者，青春的时候不长痘，本以为“逃过一劫”，但 25 岁以后，痘痘还是姗姗而来，而且一来就反反复复。这一类痤疮，称为持久性或迟发性痤疮，多见于 25 岁以上的女性。
近年来流行病学调查显示，迟发性痤疮有显著增多的趋势。这类痤疮可能与以下因素相关：
迟发型痤疮有哪些特点？
这种类型的痘痘不同于青春期的痘痘，具有以下特点：
痤疮的危害
青春痘其实是一种疾病，青春期更加多发，但并不意味着青春期以后就会自然消失。青春痘如果不及时治或者自行抠抓，会造成更严重后果，甚至严重毁容，给患者***活、工作和身心健康都带来影响。
1.首先青春痘有损美容。
2.青春痘对患者的工作、***活造成影响。
3.青春痘影响患者心理健康。
4.青春痘对患者身体健康造成危害。
痤疮的治疗方式
外用药：外用抗***素、过氧化苯甲酰外用及维A酸类药物外用等；
口服药：口服抗***素、抗雄激素或维A酸类药物；中药治疗，个体化治疗疗效佳
物理疗法：激光治疗、粉刺清除术等；
化学疗法：果酸治疗。
医学护肤品：配合使用。
总之，需要经验丰富的临床医***，依据痘痘严重程度、皮肤肤质等不同情况选择了。痘痘的治疗切忌自行治疗或病急乱投医！由于每个人病因不同，治疗的方法也不同，是一个循序渐进，逐渐个体化的治疗过程。医***除了外用及口服药物治疗外，还依据个体情况，采用红蓝光、激光、粉刺清除术、控油面膜等物理治疗，对于有更高要求的患者还准备了果酸、光子等治疗，配合使用医学护肤品，为您解决痘痘的困扰！
治疗痤疮的注意事项
1．饮食方略
a) 禁忌食品
肥甘厚腻食物，甜度高的饮料，油炸食品，奶制品等。
b) 适宜食品
海鲜（富含多不饱和脂肪酸，能减少皮脂的分泌、消炎），红色的蔬菜（如胡萝卜和西红柿，都应熟吃，否则不易吸收），高纤维素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。
2．皮肤护理
a) 认真清洁皮肤，必要时使用含有磨砂颗粒的洗面奶，以减少毛囊孔的堵塞。每日洗脸次数不宜超过3次。
b) 清洁后必须使用控油保湿的乳膏，否则皮肤在负反馈的作用下，会分泌更多的油脂。
c) 如炎症性的痘痘较多，皮肤敏感，应定期使用具有舒缓功效的面膜。
d) 痤疮皮肤在紫外线的作用下容易形成暗疮和瘢痕，所以一定要使用防晒霜。冬天可选择带防晒系数的日霜，其余季节必须外涂防晒霜，建议使用医学护肤品。
特别提醒
痤疮常用的外用药物都具有一定的***性，如果直接涂在患处并***吸收，则会引起红斑水肿等***症状，反而造成“痘痘”的加重。因此，学会正确的用法至关重要。
a）先在全面部涂抹痤疮专用的控油保湿霜
b）将药物涂在左手的虎口处，打圈涂薄
c）用右手食指蘸取药物，一个个的点在皮损处d）全面部拍涂防晒霜（痤疮皮肤非常怕晒）。
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