胆结石是困扰很多人健康的一个问题，特别是近年来,由于不良饮食结构及***活习惯的改变等,胆结石发病率明显上升,且出现了低龄化趋势。很多人都会选择做手术把胆囊摘除，但是切除后，胆结石就彻底好了吗？
杨女士自述了解养***和中医知识已经八、九年了，但由于自己身体情况的复杂性，没有碰到好的医***，一直没有调理好。
2022年9月24日，杨女士联系到我们，咨询身体的具体问题的改善方法。
本能养***第一阶段
按照流程，我们对杨女士进行了详细的舌诊与问诊，并收集舌面高清图片。
问诊信息
杨女士：女、38岁，身高168厘米，体重53公斤
主诉：舌苔厚有齿痕，脸发黄
睡眠：11点-12点睡觉，6点多起床，中午偶尔午休；有点口干，口臭明显，晚上9点多就有点眼干眼涩
肠胃：食欲不错，但是吃的不多，
大便：基本一天一次，大便比较干，排便有点难，肛部有点撕裂感，出门就有点不大便；饮食比较均衡，偏爱吃甜食，自身有控制
小便：小便少，发黄，白带有点黄，有点***炎，无菌
月经：三胎后月经提前，两天左右，6-7天，前两天比较多，后面慢慢减少；第一天有点痛经，小腹有点胀，不想做事
补充：
1. 脸发黄、皮肤偏油，毛孔粗大，下巴有点都，太阳穴有点肝斑
2. 冬天下肢偏凉，无既往病史和过敏史
3. 坚持瑜伽7-8年，现在身体状况还不错，精力体力都可以
4. 有桥本氏甲状腺炎伴有结节（没吃药），乳腺有纤维瘤，宫颈糜烂轻度，胆结石（20年切除胆囊）
本能养***第一阶段
秦九堂中医馆技术中心的老师根据园区内高女士的症状进行详细的辨证，诊断为脾虚证，杨女士是由于不良***活习惯、心情抑郁、***活工作压力大引起的体内气机失衡，老师很快给出了调理方案。
调理方案
早晚：六君子汤加柴归汤加味
食品：薏苓粉、苓桂甘枣、十三逍遥（早晚饭前半小时各一袋，30天量）
饮食方案：主食减半/晚餐不吃主食(精细米面)，可以用杂粮代替不吃的主食(红薯、玉米、南瓜、花***、五谷杂粮饭等)，增加豆制品，蔬菜，水果的量，每天巴掌大小的肉类
忌口：肥甘厚腻，咖啡、巧克力、茶、糖、辛辣、油腻、***冷食物、含糖饮料。
运动：推腹法：用手掌从胸口推到小腹处，100次；揉腹，双手叠加绕着肚脐顺时针揉腹50圈，逆时针揉腹20圈，循环两次，饭后半小时做。穴位***：每天晚上泡脚后按揉太冲穴、三阴交、敲打肝胆经(沿内外测裤缝敲打即可)。每天坚持30分钟的运动。
注意事项：不要长期熬夜，避免焦虑、***气等不良情绪。出现大便次数多、不成形、小便黄、肠鸣、腹胀、放屁多等现象，都属于正常的反应，过几天会自行消失。调理中有任何问题及时跟客服反馈，及时调整方案。
六君子汤加柴归汤加味
党参10g、茯苓15g、白术15g、甘草6g、姜半夏9g、陈皮10g、北柴胡10g、黄芩片10g、当归10g、川芎10g、泽泻15g、干姜5g、白芍25g、大枣30g、熟地黄15g、厚朴15g、仙鹤草50g
（熬制成汤剂、装袋冷链运输，早晚饭后半小时各一次，10天量）
薏苓粉
薏苡仁、茯苓、芡实、莲子、赤小豆、山药、白扁豆、山楂、麦芽、陈皮、红枣、葛根、桃仁、枸杞、酸枣仁、砂仁、白芷、鸡内金、决明子、白芸豆
十三逍遥汤
当归、桔红、茯苓、甘草、山栀子、佛手、代代花、香橼、***姜、薄荷、金银花、玫瑰花
10月8日，杨女士4号来的月经，到8号前三天量比较多，后面9/10两天基本没有；月经和之前差不多，第一天还是肚子坠疼，身懒，颜色比之前要红一些，有血块；最后开始三天感觉腰粗了一样，大便排出后就好一些；排便增多，顺畅、成型。口臭好转，早起眼睛有些涩，午觉或早起口干，但不想喝水；下午六点以后有小腿肚发胀的感觉，捏起来也较硬，***一会就会软很多，四肢没有感觉到沉重，在做运动时会有点感觉而已。
10月10日，杨女士月经最后两天，肚子胀气，总想放屁；晚上躺床上下肚子比平时明星突出些，不知是宿便还是胀气，可能都有。
本能养***第二阶段
秦九堂中医馆技术中心的老师根据杨女士整体反应明显的情况，制定了新的调理方案。
调理方案
早晚：柴归汤加半夏厚朴汤加柴胡桂枝干姜汤
饮食方案：主食减半/晚餐不吃主食(精细米面)，可以用杂粮代替不吃的主食(红薯、玉米、南瓜、花***、五谷杂粮饭等)，增加豆制品，蔬菜，水果的量，每天巴掌大小的肉类
忌口：肥甘厚腻，咖啡、巧克力、茶、糖、辛辣、油腻、***冷食物、含糖饮料。
运动：推腹法：用手掌从胸口推到小腹处，100次；揉腹，双手叠加绕着肚脐顺时针揉腹50圈，逆时针揉腹20圈，循环两次，饭后半小时做。穴位***：太冲穴、太溪穴。每天坚持30分钟的运动。
注意事项：不要长期熬夜，避免焦虑、***气等不良情绪。出现大便次数多、不成形、小便黄、肠鸣、腹胀、放屁多等现象，都属于正常的反应，过几天会自行消失。调理中有任何问题及时跟客服反馈，及时调整方案。
柴归汤加半夏厚朴汤加柴胡桂枝干姜汤加味
北柴胡10g、黄芩片10g、姜半夏15g、党参10g、茯苓15g、桂枝片15g、当归10g、川芎10g、泽泻15g、淫羊藿10g、干姜10g、大枣20g、白术15g、白芍30g、天花粉20g、牡蛎20g、厚朴10g、枳壳10g、紫苏梗30g
（熬制成汤剂、装袋冷链运输，早晚饭后半小时各一次，10天量）
编者按：
胆结石属中医“协痛”“黄疸”等范畴，病因由于感受外邪、七情内郁、恣食肥甘厚腻导致肝胆郁结或中焦湿热，肝胆疏泄失常，致胆气郁结久熬成石。
秦九堂中医馆是根据《郭***白本能论》的本能养***调理系统，医养结合，益气健脾、除风祛湿、活血化瘀，在杨女士的积极配合下效果显著。
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