宝宝细菌性肠炎的主要症状包括腹泻、腹痛、发热、呕吐及脱水。细菌性肠炎的症状发展通常表现为早期胃肠道反应逐渐进展为全身症状。
1、腹泻：
腹泻是细菌性肠炎最常见的首发症状，粪便多呈稀水样或黏液便，严重时可带有血丝。肠道受细菌毒素刺激导致肠黏膜分泌增加、吸收功能障碍，每日排便次数可达10次以上。需注意观察粪便性状变化，持续血便需及时就医。
2、腹痛：
腹痛多表现为阵发性脐周或下腹部绞痛，肠蠕动加快及肠痉挛是主要诱因。婴幼儿常通过哭闹、蜷缩身体表达不适，伴随肠鸣音亢进。疼痛程度与感染严重性相关，沙门氏菌感染可能出现右下腹压痛类似阑尾炎表现。
3、发热：
发热多在38-39℃之间，由细菌内毒素引发炎症反应所致。志贺氏菌感染可出现高热寒战，体温骤升提示病情进展。发热持续超过48小时或体温超过39.5℃需警惕败血症等严重并发症。
4、呕吐：
呕吐常见于疾病初期，胃黏膜受刺激后出现反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物。频繁呕吐可能导致电解质紊乱，出现代谢性碱中毒。轮状病毒感染虽以病毒性肠炎为主，但需与细菌性肠炎呕吐症状鉴别。
5、脱水：
脱水是疾病进展期的典型表现，因体液大量丢失导致。轻度脱水表现为口唇干燥、尿量减少，重度可出现眼窝凹陷、皮肤弹性差及意识改变。大肠杆菌O157感染可能并发溶血尿毒综合征，需特别关注尿量变化。
护理期间需维持清淡饮食，急性期可给予米汤、稀释苹果汁等低渗液体，症状缓解后逐步添加米粥、面条等低渣食物。注意餐具消毒与手部卫生，便后使用含氯消毒剂处理污染物。恢复期适当补充益生菌制剂有助于重建肠道菌群平衡，但需在医生指导下选择菌种。每日监测体温、记录出入量，出现嗜睡、持续高热、血便或尿量明显减少时应立即就医。保持室内通风，避免交叉感染，患儿衣物需单独清洗并阳光暴晒。
