哺乳期妈妈由于抵抗力下降及产后照顾宝宝的疲劳和忙碌,易患许多疾病。有些疾病若不严重,能不用药治疗当然最好,但是对于一些皮肤病具有传染性,甚至容易蔓延,这种情况须及时治疗。然而,几乎所有药物均能进入乳汁并可被婴儿吸收,哺乳期用药的选择更应慎重。那么,哺乳期可以使用滴眼剂治疗吗?
哺乳期可以使用滴眼剂、滴耳液和滴鼻剂等治疗,但应避免使用含有氯霉素、喹诺酮及链霉素的制剂。
眼部的治疗药物有松弛剂、收缩剂、抗炎药和人工泪液,大部分是小剂量给药且作用于局部,全身吸收的量很少,远低于哺乳期妇女每天的允许摄入量,对婴儿影响较小。
当哺乳期妇女使用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺治疗青光眼时,每日服用1克治疗剂量的药物后乳汁中药物浓度为2.1毫克/升,约为1.9%母亲体重相关剂量,但乳儿未见任何不良反应。乳母使用噻吗心安、地匹福林和多佐胺的眼药水治疗青光眼或偶尔口服乙酰唑胺,乳儿未出现任何症状。2001年美国儿科学会将乙酰唑胺和噻吗心安、美替洛尔、左布诺洛尔等β-阻滞剂归类为哺乳期可用药物。
此外,未有乳母使用含布林佐胺和多佐胺的滴眼剂后乳儿出现不良反应的报道。哺乳期可在玻璃体腔内注射哌加他尼。目前,仍未有哺乳期使用拉坦前列素和其他前列素类的临床经验。哺乳期使用维替泊芬应慎重。
滴鼻剂局部小剂量给药,能收缩鼻黏膜,但不影响哺乳。哺乳期易患急性上呼吸道感染,最安全的方法是局部治疗,不应全身性使用能减少乳汁分泌的血管收缩药或解充血药。
滴耳剂的有效成分大多是抗***素或抗真菌药,局部作用于耳道,不会被吸收,故风险较小。