一定厚度的***内膜是胚胎种植的必备条件，***内膜过薄，可以导致妊娠率下降甚至不孕。
32岁患者来到诊室，诉未避孕2年多，但从未怀孕，丈夫***检查正常，自己输卵管检查也没有问题。给她进行B超检查发现***内膜厚度不到6mm，发现***内膜薄。
何谓内膜薄？其实就是薄型***内膜（thin endometrium），是指***内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。
***内膜是胚胎发育的基础，一定厚度的***内膜是胚胎种植的必备条件，***内膜过薄，可以导致妊娠率下降甚至不孕。
***内膜怎样才算薄？
一般认为***内膜厚度≥8mm且＜16mm最适宜受精卵种植，如果在胚胎着床期***内膜过薄，那么受精卵就不容易***着床了。
直到现在，还没有大咖们来共识一下到底***内膜到底多薄才算薄，因为人们发现 5 mm～15 mm 都是可以受孕的，只是经验性地认为 7 mm 以下是***内膜薄。
***内膜薄目前仍然没有确切的诊断标准，随着辅助***殖技术的开展，临床工作中普遍认为，在胚胎移植时超声测量***内膜厚度≤7mm，即可称为薄型***内膜。
但究竟能够妊娠的内膜厚度最低限为多少，目前尚无定论。研究发现，如果内膜厚度小于6mm，***率呈显著下降趋势喽。
怎么改善呢？
虽然改善内膜的方法有很多种研究报道，但在临床实践中这仍是较为棘手的难题。目前任何一种方式都没有确切的循证医学的证据。首要的就是对症治疗。
1.宫腔镜下粘连分离
可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术，恢复宫腔形态，术后可以通过雌孕激素序贯治疗进行内膜的修复，逐渐改善内膜的厚度。
2.***内膜抗炎
如果是内膜结核菌感染，需要严格的抗结核治疗，宫腔镜检查明确内膜恢复情况良好后再进行助孕治疗。对于原因不明的炎症性内膜菲薄的患者，建议行宫腔镜检查内膜病变，必要时内膜活检、培养、药敏试验。
3.激素疗法
口服或***使用雌激素。对于内膜菲薄的患者，可以选择使用激素替代周期（人工周期）准备内膜，雌激素每天2~4mg口服。
4.改善血管活性，增加内膜血流灌注的治疗、
改善血管活性，增加内膜血流灌注的治疗：如低剂量的阿司匹林、维***素E、己酮可可碱、西地那非、L-精氨酸等。
前面说到的西地那非就是传说中的伟哥哦！它是磷酸二脂酶抑制剂，通过加强一氧化氮的血管舒张作用治疗男性勃起功能障碍。但是在女性***内膜血管上皮和***肌层中也存在NO合酶异构体，说明NO可能影响***内膜血流供应及内膜***长。经***给药效果更好哦！
5.***内膜再***增加内膜容受性
如宫腔灌注粒细胞-集落***因子、***内膜搔刮术等。
6.再***医学
宫腔内干细胞移植。
7.盆底神经肌肉电***和***物反馈疗法
扩张盆底和***旁血管，增加内膜血供。
8.针灸理疗、中药等
改善和梳理内膜经络，增加***的血流量，***内膜***长。
9.***内膜微***术
是指通过对***内膜的局部机械性损伤，诱导其自身修复、 改善***内膜容受性，从而提高胚胎着床率的方法，主要***括***内膜活检及刮匙搔刮。其治疗原理***括：1.内膜损伤后引起的一系列细胞修复及炎性反应，此过程中可分泌出细胞因子和***长因子并以此来***内膜修复。2.在受损部位引起免疫细胞的募集可促进着床。
10.干细胞修复内膜
干细胞可以促进因宫腔粘连不孕的年轻患者的薄型***内膜再***。主要通过干细胞转化为***内膜上皮细胞和基质细胞，分泌的营养因子可促进血管发***、阻碍剩余***内膜干细胞的凋亡，促进原有***内膜干细胞或祖细胞的增殖等多方面促进***内膜再***。目前，有关***内膜干细胞修复***内膜已在临床上得到了很好的转化，且在我国一些医院开展起来，且有较好的治疗效果。
豆浆长内膜？苹果是内膜杀手？
***内膜薄常见的原因是雌激素不足，可以多吃补充雌激素的食物，如豆制品，但需要指出其***物活性较低，有些患者用豆浆代替喝水，很不科学，豆浆饮用过多会导致消化不良，腹胀等等。
另外还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类，还建议吃高蛋白的食物，如鸡蛋，鸡肉等。干果不忌，可随时食用。
多吃苹果可以增进记忆、提高免疫力等，但有人说苹果减内膜，是“内膜杀手”，绝对不可以吃，目前尚没有看到一篇报道说吃苹果会减***内膜。
