在临床中大家常提及的长方案,又被称为黄体期长方案,该方案因为可控性好,妊娠率高而被广泛应用,但除此提及黄体期长方案很多人可能比较迷糊,以下咱们来详细说说黄体期长方案的促排流程及适用人群。
***黄体期长方案促排流程
前面也已经为大家介绍了什么是长方案,因为临床中它的治疗时间较长,约为30天左右,所以就被大家称为“长方案”,该方案从前一周期的月经第20天开始,当确认前次月经期已经排卵,然后再正式进周。
所有这一切就满足了“黄体期促排卵”的特点,即卵子在卵泡期排出后,通过促排药让卵巢内剩余的一些小卵泡长起来,等到成熟后再取出。黄体期长方案也就适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的女性。
确定进周的时间后,第一阶段为降调节,黄体期长方案促排时间较长,前期的降调就占用了很多时间。往往会自进周期日开始,连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日。
在注射满14天后返院,通过检测发现垂体降调节标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,***内膜厚度≤5mm),Gn启动(开始促排卵)。
黄体期长方案促排时间大概在10-12日左右,具体用药时间得根据个人卵泡***长情况而定,卵泡***长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
哪些人适合***黄体期长方案促排
要知道黄体期促排卵主要是针对卵巢储备功能下降、高龄妇女为获得卵母细胞进行的一种补救性措施,其在卵巢低反应(POR)的患者中也可以使用,但需要注意的是黄体期促排卵与微***方案一样,可能出现卵泡不发育、卵泡黄素化等卵母细胞获取失败的情况。
适应人群
卵巢功能低下,卵泡期获取的卵子太少,不夠一次移植用数量者。
自然周期试婴儿过程中,优势卵泡取出后,卵巢内尚存有数个小卵泡者。
***婴儿周期中,卵泡***长速度不一致,大小不一,少数卵泡长大,取卵后仍存有多个小卵泡者。
正常月经周期优势卵泡排卵后,卵巢内还有多个小卵泡者。
临床上黄体期促排方案是卵巢反应低下及卵巢储备降低的患者又一补充方案,该方案在临床的使用并没有大面积的数据支持,大家在选用时一定要严格按照医***的嘱咐进行。