脐带脱垂是产科分娩的并发症,在分娩过程中有一定的发病率,因此应在分娩前做好积极的应急准备,如果意外脐带脱垂,找出脐带脱垂的原因,需要及时处理,此时需要检查孕妇胎膜是否破裂,选择相应的分娩方法,然后介绍孕妇脐带脱垂的应急处理方案。
1脐带脱垂应急处理方案
脐带脱垂是怀孕期间的严重并发症。如果治疗不及时,很容易导致胎儿在***内死亡。如果脐带脱垂时胎膜未破裂,应立即采取臀部高位,抬高臀部。这种姿势可以减轻脐带的压力。同时,要密切观察胎心率。如果孕妇此时宫缩较好,是第一个暴露胎儿的位置,可以进行***分娩。
脐带脱垂的应急处理主要是防止脐带进一步脱落,同时在短时间内尽快分娩,具体应急处理方案如下:
1、姿势:产妇应立即采取臀高头低位,防止脐带进一步脱落,同时可通过手通过***推动胎儿头部,减少对脱垂脐带的压力;
2、还纳脐带:此时可尝试还纳脐带,将脐带轻轻托起送回宫腔,但临床***率很低;
3、分娩:如果此时***口完全打开,应在几分钟内分娩,如果脐带血液循环阻断超过7分钟,可导致***死亡;如果不能快速分娩,胎儿心脏开始异常,为了抢救胎儿,应立即剖宫产;如果孕妇孕周相对较小或胎儿心脏消失,此时胎儿抢救存活率相对较低,可根据情况放弃抢救,胎儿可通过***自然分娩。
当脐带从胎儿暴露下脱落时,通过宫颈进入***,甚至通过***暴露在外阴,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带压力,导致胎儿急性缺氧,胎儿心率变化,甚至胎儿心率完全消失,胎儿窘迫,严重危及胎儿***命。因此,有必要及时缓解脐带压力,恢复血液供应,并在短时间内尽快分娩,为抢救新***儿窒息做好准备。
2脐带脱垂的处理
孕妇脐带脱垂后,千万不要耽误,千万不要错过脐带脱垂的抢救时间。如果发现胎模尚未破裂,此时需要保持侧卧位,密切观察身体其他表征,等待宫口打开后再进行自然分娩。如果胎膜破裂,需要检查宫口是否完全打开。当症状紧急时,还需要剖宫产。具体处理方法如下:
1、胎膜未破时脐带脱垂
胎膜破裂时脐带脱垂相对较轻,此时脐带脱垂,不用太担心,只要孕妇卧床合理休息,确保侧卧位或仰卧位,可使身体不适症状慢慢缓解,在休息过程中,应随时观察胎儿心率是否正常,如发现各方面情况良好,可选择自然分娩。
2、胎膜破裂的脐带脱垂
脐带脱垂后,检查胎膜破裂,此时不能延迟,应积极抢救,否则会威胁胎儿***命安全,胎膜破裂后,应检查身体其他症状是否正常,如果宫口完全打开,可立即自然分娩,如果宫口未完全打开,但脐带已拖出***,需要选择剖宫产手术进行分娩。
因此,脐带脱垂的治疗方法需要根据胎儿是否存活来确定如何治疗。脐带脱垂会影响胎儿的血液供应。短时间内,胎儿会死于缺血缺氧。如果发现脐带脱垂,检查胎心正常,可以紧急剖宫产。如果胎儿没有胎心,胎儿死于宫内,可以根据病情选择打缩宫素引产或剖宫产。
3互助问答
脐带脱垂必须剖腹产吗?
这取决于病情。
脐带脱垂是产妇***产过程中的一种严重情况。由于脐带先于胎儿脱垂,脐带脱垂的发***很容易导致胎儿血液供应障碍,危及胎儿***命。脐带脱垂对产妇影响不大,但为了保证胎儿的安全出***,很多人会选择剖腹产后分娩胎儿。