昨天写的那篇建议家属们果断收藏的#胃癌术前饮食安排计划# ,收到了许多私信留言,要求我分享一下术后的饮食安排计划,由于这个期间的食谱变化比较多,要注意的事项也比较细碎,我就分成几个部分来写吧。
手术当天如何安排饮食
我当时是一大早去做的手术,手术一直持续到了下午我才出来,切了四分之三的胃。回到病房的时候我还处在半昏迷的的迷糊状态,麻药劲儿还没有消散。术前医***已经给我还有家里人交代过,术后这个时候为了避免术后并发症,比如:感染、出血、吻合口瘘等等,会观察引流管导出的液体颜色和质地,观察是否呕血,便血,还有就是观察排气,其实就是看我啥时候放屁,能放屁说明肠道通畅了,等到我放屁了才可以用嘴巴来喝水,还有可以喝一点点清流质。
等排气的这个过程,大概持续了六七个小时,我是晚上九十钟排的气,麻药劲儿差不多过了,腹部很不舒服,还插了很多管子身上,导尿的、排积液的、静脉滴液这类,就感觉身上没有一个地方是舒服的。完全没有任何胃口,所以基本上第一天放屁通气之后,只是喝下去了一点水,目的是开开肠道。
我这一天的营养基本上是靠输静脉营养液,医院根据我的情况给配的,成分是由碳水化合物,脂肪乳,氨基酸,水,维***素,电解质及微量元素等基本营养素按照一定的比例混合的,保证我每天所需的能量及各种营养物质,维持身体的正常代谢。有了这个,第一天我就不用吃东西了。
第二天和第三天的饮食安排
第二天我还是只是喝了点水,吃不下去任何东西,除了打吊针以外,还输了静脉营养液。对了,差不多这个时候可以下床,但是基本上就是缓缓起来,努力把脚放地上,挪了几步就又废了老大力气回到床上半躺。医***是劝我早下床活动,早恢复胃肠道功能和膀胱的收缩功能,避免尿潴留啊这类情况,还能更加有利于排气畅通。但是可能也是那个时候心里面有一股子恐惧的虚弱劲儿,畏手畏脚施展不了,没活动几下。
第三天下午我喝了一点清流质,实际上就是米汤,小米和大米熬制的粥,撇出来上面那层米油汤,陆陆续续的间隔十几分钟喝一两口,总共估计喝了得有100ml左右就再也喝不下去了,因为我心里怕的要死,很担心吃东西喝水这些事情会干扰伤口恢复,所以还是挂吊瓶输营养液来维持,不敢多吃别的东西。那个医院里复配的营养液,因为营养成分足够,短时间内这几天给我供供营养,输液针头附近皮肤也还好,没有发红肿起来,所以就这么着了。
这一天下床多活动了几下子,基本上也就是扶着床沿活动,去个厕所,没出过病房门。
第四天和第五天的饮食安排
第四天开始,我吃了一些清流质,不过丰富了许多,半碗藕粉、半碗米油、半碗肠内营养液,还输了静脉营养液。即便是吃了这一点东西,我也是分了好多次,隔十多分钟一口,这样子慢慢的咽下去,仔细的感受这些食物在我缺失了一部分的胃肠道里穿行的温度。
这种感觉很纯粹,有一种失而复得庆幸;当然也很复杂,因为这预示着一个全新的开始。
我吃东西的时候,没人说话,家人一小勺一小勺的喂我吃。而这一口口吞咽的过程,很具有某种安静却震撼灵魂的仪式感,那微小到只有我自己能听的吞咽声,此时此刻如悬崖之巅的千年古刹铜钟在阵阵轰鸣,击碎了我对人***的虚无幻想,将真实的人***样貌清晰的释放出来,就像我眼前的这碗从米粒中抽离出精华的米油。人***留给我的时间,不知几许,往后能活着的每一天,任何事情,只允许我精确的抽出精华,抓住它!不能再在最基本的健康常识问题上,糊里糊涂的犯错了!
第五天开始,我除了吃下半碗藕粉、半碗用米油调匀的肠内营养液、输了静脉营养液之外,还吃了份蛋羹。
我下床可以溜达到护士站,再扶着墙上的扶手慢慢挪回病房。总归是通气顺畅,有了不少胃口想吃点东西了。
第六天开始吃起了匀浆流质餐,术后十天之内的饮食怕腹胀
第六天时,我的消化功能还是比较虚弱,但是已经能开始少量增加匀浆流质膳食餐了,从稀到稠逐日增加稠度。
匀浆流质膳食的制作,最初是摸不着头脑不知道要这么吃的,我们看到同病房的病友们在这么吃,医***也建议这么吃,家里人就也尝试着做给我吃。有的病友需要用鼻饲管喂进去,有的用胃管喂进去,我恢复的还行,可以直接喝下去。
膳食匀浆的制作方法也比较容易上手,就是把主食、肉食、蛋、蔬菜都先弄熟,然后用破壁机或者料理机快速搅碎打匀成细腻无渣的混合液体,成品出来很像是奶昔那种样子。也可以直接用破壁机边煮边搅碎功能来制作,但是要注意的是,谷物和肉可以一起破壁了边煮边搅碎,等做好之后,再把单独焯水弄熟的蔬菜放进去,搅碎混合均匀就可以了。
匀浆膳食的制作很简单,但是搭配合理是有点难度的,我把这个阶段吃了会腹胀的食物,以及能吃的食物分别列一下,给大家做个参考。
十天之内吃了会胀气难受的食物——
十天之内适合制作匀浆膳食流质的食物——
第十一天开始,进入过渡期的饮食安排阶段
这个阶段,我的主食有两大类:混合谷物半稠胚芽硒餐,蔬菜肉蛋烂面条
首先是老婆配的混合谷物胚芽硒餐,后来逐渐改良了配方,演变成了现在日常喝的九谷胚芽硒餐。如果您要查看这个的做法,可以点击PP康复营养餐34集 九谷胚芽硒餐的制作视频进行观看。
其次是各类好消化的蔬菜肉蛋烂面条,这部分的营养餐制作视频,可以在我的PP康复营养餐视频合集里查看,怎么搭配以及具体做法都有详细介绍。
这个阶段,虽然也怕腹胀,但是已经可以开始少量增加一些酸奶、豆浆、嫩豆腐、蘑菇、这样的食物了,少吃一点是没事的,最多是放几个呲溜屁就没事了。
PP康复营养餐视频合集
第二十一天开始,进入化疗前期的营养追加期
由于我得的是低分化腺癌伴部分印戒细胞癌,所以术后安排了每月1次,连续6个阶段的化疗。手术瘦了很多,免疫力还没有追上去,吻合口差不多也长好了,但是为了避免饮食过程中对吻合口***过度引起水肿或者炎症,吃东西还是很小心,所以即便是追加营养阶段也还是秉持着细嚼慢咽、少食多餐、七分饱的习惯,食物的选择范围也扩大了许多。目前大家在我的视频合集里面看到的那些,就是这个阶段开始之后吃的东西。
好了,今天的分享到这里也就结束了,建议正处在计划手术,手术后早期阶段的朋友和家属们果断收藏备用。
化疗下一个部分,我计划分享一下 #化疗前的营养追加期饮食安排#,对这个主题感兴趣的朋友,欢迎关注我的康复笔记账号,接收更新!
最后,我和爱人在苏州,祝愿所有的朋友,健康幸福!
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