谢邀!
既然已经拍过CT,我觉得你应该向医***要一份电子版的,这样知乎上哦哦各位同行在给你回答问题的时候才更有把握和依据。
希望LZ后期可以补上。
从描述上来说,你这颗牙齿应该是一颗双尖牙,而且牙冠的部分基本没了,是吧!后面的几个问题稍微有点凌乱,我归纳了一下大致是以下的问题:
1、牙齿有根和没根的区别
牙根的作用主要***括:
①支撑牙龈:保持牙槽骨的丰满,换而言之就是保持颌面部的丰满,所以老年人在缺牙比较多的情况下颌面部会塌陷。
但是,一两颗牙齿的缺失并不会对颌面部的整体形态造成影响。
②固定牙齿:如果没有牙根牙齿则很容易在外力的作用下脱落,难存留在口腔中。
只是,对于你的牙齿而言,这个作用已经没有意义了。
③传导咬合力:这个比较好理解。
不过,比较有意思的是有相关文献指出咬合力的传导对于一个人的记忆力是有影响的,所以缺牙越多的老年人出现老年痴呆的概率要高于缺牙少的老年人。所以,牙齿缺失应该尽早修复。
同时,我想指出一个问题,你的牙齿因为不存在咬合力的传导所以不论这个说法是否成立对你而言都没影响。
综上所述,有牙根和没有牙根确实有很大区别,但是对于一些已经失去作用,甚至还有根尖炎症的牙齿应给予拔除。而且,需要提醒你的是牙齿的根尖炎症也存在癌变的可能性。
2、这颗牙齿该不该拔
如我前面所说,如果我的判断没错,这颗牙齿是建议拔除的。
当然,你的CT片子是最好诊断标准。
3、牙齿拔除后的影响
相信你的主治医***已经跟你讲过这个问题,我就用一张图片来说明
图中所画跟你缺牙的位置也大致相同,虽然每一颗牙齿都是一个独立的个体,拔牙并不会导致剩余牙齿的松动,但是因为咬合力的多向性会引起邻牙的移位、倾斜,倾斜的速度因人而异,牙齿问题、咀嚼习惯等都会加速倾斜的速度,所以有些人即便拔除了数年但移位很小,有些人才拔除一年移位缺十分明显。
我有一个患者(如下图),年仅34岁,我认识她的时候后牙缺失不足五年,自从右下后牙缺失以后她只能用左侧咀嚼,现在出现了一些问题:
①长期单侧咀嚼,一侧的咀嚼肌比较发达导致脸偏了,笑起来的时候特别明显,类似下图。
②单侧咀嚼导致颞下颌关节长期单侧受力,出现了颞下颌关节习惯性脱位,不敢大张嘴、不敢大笑,因为有可能一不小心下巴就会脱位,合不上。
③上面的对颌牙明显伸长(如下图)
④下颌其他全部右倾
正常人的上下门牙应该是中线相对,如下图
但是她的牙齿如下图
所有的下颌牙齿全部右移了近半个牙位。
③④两个问题直接导致了她想要做假牙非常麻烦,要先做矫正打种植支抗把上面的对颌牙压低,再把下牙左移恢复原有的咬合,这个过程不仅耗时,而且还挺难受。要知道她这个咬合关系已经形成这这么多年,又企是一朝一夕能够改变的。
由此引出最后一个问题。
4、牙齿拔除是否应该应该尽早修复?
相信这个问题已经不需要再做解释了,至于做什么修复就要看你的经济能力了。
个人认为能做种植自然是最好的,毕竟烤瓷牙或者全瓷牙都要把旁边的牙齿磨小,对于邻牙是第一重伤害;缺失牙的咬合力由邻牙承担(打个比方三个人,每个人能扛100斤的重物,现在少了一个人,其他两个人就得一个人扛150斤),这是第二重伤害;如果修复出了问题甚至还会出现第三重甚至第四重伤害。
牙齿的磨除是一个不可逆性的损伤,一旦做了烤瓷牙或者全瓷牙,即便以后你想做种植牙,已经受损的邻牙还是得做烤瓷牙或者全瓷牙修复。
就这些了。
以上。
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