种植牙我想大家并不陌生,因为牙齿缺失后非常好的修复方式就是种植牙了,
它的优点是非常多的,坚固、耐用、不伤邻牙、美观自然,媲美真牙,
有牙友问了种植牙在拔牙后多久合适?种植的牙齿一般可以维持多久?
一、种植牙在拔牙后多久可以种植?
拔牙后做种植牙可以分为四种情况:
早期种植——通常在拔牙后的4-8周,也就是一到两个月种植较为合适。
即刻种植——即拔牙后可以马上进行种植牙,可以有效地减少手术次数、缩短治疗时间。
常规种植——在拔牙以后的12-16周,也就是3-4个月后待拔牙窝长平再种牙。
延后种植——在拔牙后的6个月后,牙槽骨吸收稳定后再种牙。
种植牙在拔牙后需要一定的愈合时间的,需要让牙槽骨有足够的时间进行恢复和生长,拔牙后的初期愈合时间需要等待6-8周左右,这个时期内,牙槽骨会逐渐填充,形成适合种植牙的健康骨质,愈合后,还需要进行更长时间的骨愈合期,这个期间通常为3-6个月或更长时间,主要要根据患者的骨质情况和医生的建议来定,在骨愈合期间,种植区域的骨头将与种植体融合,形成稳固的基础,从拔牙到种植牙的比较合适时间范围是在拔牙后的3-6个月时间,每个人的情况都不同,可能会有个体差异和特殊情况的存在。
即刻种植牙和普通种植牙相比,即刻种植牙技术是可以拔牙后立即植入种植体的牙齿修复方法,可以在同一次手术中完成拔牙和种植牙齿的过程,可以极大地减少治疗的时间和恢复期,口腔医生会对患者口腔进行详细检查和评估,确定是否适合进行即刻种植牙的手术,可能涉及X光检查、CT扫描和其他必要的影像学检查,在拔牙后,医生会立即将种植体植入牙槽骨中,需要使用局部麻醉以确保手术过程的舒适性,如果种植体植入到位了,医生会放置一个临时假牙或临时固定桥来暂时恢复您的咀嚼功能和口腔美观,即刻种植牙是需要经过医生检查后满足做即刻种植手术的患者才可以做即刻种植牙的。
二、种植牙可以维持一辈子吗?
1、种植牙真实存留率
目前学术界通常用存留率来评价种植牙的修复效果。种植牙的存留需达到以下条件:临床上种植体未见移动;无疼痛和主观不适;无种植体周围感染;种植体周围无连续透射影。
以前通常的标准,5年成功率须大于85%,10年成功率须大于80%。
有记载的维也纳口腔种植学院自2004年至2012年就诊的患者种植牙4316名,共植入13147颗,种植体长期存留率达97%。
但是,随着近年来科技的飞速进步,在这30-40年里,牙齿缺失选择种植牙修复成功率已大大提高,种植的5年成功率已经大大超过1986年Albrektson和Zarb的上颌80%,下颌85%的标准。中国近年的报道显示,规范的口腔种植治疗可以达到10年95%以上的存留率。20年种植牙存留率在88%到93%之间,最长使用时间轻松可达40年以上。
2、影响种植牙寿命的关键因素
虽然种植修复的总体成功率已大幅提高,但具体到个人,种植牙的使用寿命却与很多方面因素有关,包括:患者的全身与局部条件、严格规范的手术操作、种植系统的选择、修复的设计与修复体的制作、后期使用的维护等等。概括起来主要有4个方面:
1、医生的技术水平
医生的技术水平永远是决定种植牙成败的最关键的因素!
比如,种牙的时候需要医生对种植体的位置和植入的方向有非常准确的把握,如果医生技术不够,导致植体的位置或方向有偏差,那么效果就会大打折扣,就算很小的偏差在咬合力的长期作用下也会对种植牙寿命有很大的影响。
此外,植牙手术的好坏决定了种植牙是否植入到最佳位置、植体周围骨头和软组织是否经过了最优化处理等核心要素,这也决定了后期修复戴牙的便利性和种植体的长期稳定性。
一个有20年甚至更多临床经验的医生,对于种植体适应症的掌握和熟练程度以及运用于患者身上的结果都是胸有成竹,游刃有余;但是对于一些刚毕业的实习医生,或者是一两年经验的种植牙医生而言,可能种植体的种类和品牌都不完全清楚,怎么要求他们能够熟练运用并取得很好的种植牙结果。
2、种植体的品牌和系统
不同的种植体品牌和系统在生产工艺、外形设计、连接方式、加工精度、消毒包装等方面也是有特点与质量差异的,作为种植牙的主体,它对种植牙的寿命也是至关重要!它决定了种植体和周边组织长期是否生物相容、是否长期稳定,决定了种植牙使用的年限。好的种植牙系统都有严格标准,技术先进,质量可靠,使用寿命也较长。
Hasegawa等研究发现使用Branemark系统的种植体种植907颗,长达10年的总体存留率为96.7%。Park等研究显示,使用Dentium系统的种植体种植370颗,长达10年的总体存留率为94.8%。Jesch等使用ANKYLOS系统的种植体种植18945颗,长达10年的总体存留率为93.0%。
3、自身的使用和维护
种植牙之后的使用与维护也是影响种植牙寿命的重大因素,比如一辆汽车的使用,日常的使用与保养,很大程度上也决定着汽车的寿命。
只要能遵照医嘱,不咀嚼很硬的食物,使用正确的刷牙方法,保持好口腔内的卫生,防止牙周炎等疾病的发生,就可以大大延长种植牙的使用寿命。
4、牙齿本身的情况
做种植牙之后,如果周围的天然牙一直存在,与种植牙可互相支撑,使得种植牙逐渐融入人体,用一辈子也是很有可能的;反之,如果周围的天然牙出现牙周炎、骨质吸收,种植牙受到外力碰撞,又不定期维护的话,使用寿命也会缩短。
自身的口腔条件:如牙槽骨健康,骨量充足,骨密度适宜,牙龈条件好则使用寿命长,相反则影响种植牙使用寿命。
种植牙周围的牙越健康,使用寿命就长;缺失牙越少,使用寿命越长;周围的牙槽骨萎缩得越多,寿命越短。
种植牙有什么优势
和传统的牙齿修复方法相比,种植牙齿有很多优势,种植牙齿看起来和感觉上都很像自然牙齿更美观,种植牙齿不会像传统的假牙和固定桥那样移动或磨损牙齿,口腔清洁维护起来更容易,在符合做种植牙的情况下,种植牙齿的成功非常高,能够在众多的情况中使用,可以提供长期存在的牙齿替代,并且,种植牙可以在原有骨质内植入,不会影响到周围健康的牙齿,优势是非常多的。
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