医学界对冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的***率以及各自的优缺点进行了多年的研究。许多***育专家和治疗机构表示,冷冻胚胎移植对老年患者可能意味着更高的***率。专家推荐的冷冻胚胎怎么样?今天让我们一起深入了解一下吧!
冷冻胚胎是什么?什么是新鲜胚胎?
胚胎移植是将体外受精胚胎放入***的过程。体外受精是接受体外受精的过程。(IVF)治疗中最重要的步骤之一:受精后,卵细胞形成胚胎,在胚胎学实验室发育3-7天。在此期间,***分裂的胚胎要么被冷冻(等待冷冻胚胎移植),要么被“新鲜”移植。
目前,胚胎移植的类型和分类很多,但在所有类型的胚胎移植中,最大和最重要的区别是新鲜胚胎和冷冻胚胎移植的区别。
新鲜胚胎移植就像它的字面意思一样。胚胎在不冷冻的情况下被转移回***。新鲜胚胎移植通常在***受精取卵后3-5天进行。
冷冻胚胎移植(FET)冷冻胚胎被解冻,然后移植到患者或受体***。冷冻胚胎移植可在取卵周期后一个月或几年进行。
不同的***率
2018年在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究发现,患有多囊卵巢综合征(PCOS)与不孕症有关的妇女使用冷冻胚胎移植的活产率较高。该杂志发表的另一项小型研究发现,新鲜移植的活产率为50.2%,而冷冻移植的活产率为48.7%,但差异并不明显。
在谈到自己的***率时,FET和新鲜度都需要考虑各种因素,其中之一就是取卵前患者对***性药物的反应程度和身体的恢复情况。此外,年龄、受精***质量以及这两类移植患者的整体健康也是重要的参考因素。
***受精的最新突破之一是一种叫做玻璃化的冷冻技术。这是一种特殊的胚胎冷冻技术,带来了很高的胚胎存活率( 90%)和胚胎***率。美国辅助***殖技术协会(SART)对82、935个周期的分析表明,一些对体外受精***有很大反应的妇女,以及患有***内膜异位症、多囊卵巢综合征、亚洲或非洲血统的妇女,使用冷冻胚胎移植技术来增加怀孕的机会。
冷冻胚胎移植在体外受精中的好处
避免卵巢过度***综合征
卵巢过度***综合征(OHSS)它是体外受精辅助***殖的主要并发症之一,是人体对促排卵药物的过度反应,通常发***在药物***过多的卵子周期内。OHSS的主要临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难和少尿。高危女性取卵形成胚胎后,在此周期内可能不会移植新鲜胚胎,所有胚胎都可能冷冻保存,冷冻胚胎可能在替代时间移植。
按需植入,多余胚胎冷冻备用,避免浪费。
在体外受精治疗过程中,通常通过***排卵药物来增加成熟卵子的数量,通常使卵巢一次排出超过10个卵子。但事实上,每次体外受精治疗只有1-2个胚胎被移植回***。植入过多的胚胎可能会增加多胞胎的风险,所以剩余的胚胎可以冷冻和保存。
为即将接受化疗或放疗的妇女储存胚胎。
患有严重内科疾病(如癌症)的妇女可以在接受化疗或放疗前保留胚胎,因为放疗或化疗和一些手术可能会损害卵巢或降低患者的***育能力。
降低多胎妊娠的风险。
宫腔内同时有两个或两个以上胎儿的妊娠称为多胎妊娠。双胞胎流产率高达50%,三胞胎流产率高。多胎妊娠是一种高危妊娠,妊娠和分娩并发症多,新***儿死亡率高。第三代体外受精胚胎移植前的基因筛查不仅可以完成遗传病筛查,还可以提高单个胚胎移植的***率,降低多胎妊娠的风险。
成本低,灵活性强。
胚胎冷冻并不昂贵,但它为患者提供了更多的灵活性,因为患者可以选择他们想要移植的日期。患者可以根据自己的计划安排冷冻移植周期。