男性精子成活率低的原因是多方面的，主要包括以下几个方面：
精子成活率低的原因
1. 精索静脉曲张：精索内静脉瓣膜异常或周围结缔组织薄弱，可导致精索内静脉回流障碍，使阴囊内温度升高，从而影响精子的生成和存活。
2. 生殖系统感染：如睾丸炎、附睾炎、精囊炎等生殖系统感染，可导致精子活力下降。
3. 长期禁欲：长期不射精会使精子密度过高，死精子增多，精子活动度变差。
4. 不良生活习惯：吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯，可能影响精子质量。
5. 环境因素：长期接触放射性物质、化学毒物等环境因素，可能对精子造成损害。
6. 其他因素：还包括高泌乳血症、性腺功能低下、年龄增长、精液量不足、微量元素缺乏(特别是锌的缺乏)、支原体感染、精子抗体产生以及精液液化不良等。
精子成活率低能否治愈
精子成活率低大部分情况下是可以治愈的。具体能否治愈需要根据引起精子成活率低的具体原因来判断。例如，精索静脉曲张、生殖系统感染、不良生活习惯等导致的精子成活率低，通过相应的治疗和生活方式调整，通常可以显著提高精子成活率。
治疗方法包括：
1. 手术治疗：对于精索静脉曲张，可通过精索静脉高位结扎术等手术治疗。
2. 抗感染治疗：对于生殖系统感染，应根据感染的病原体进行抗感染治疗，如使用抗生素等。
3. 生活方式调整：戒烟限酒，保持良好的作息和生活规律，避免过度劳累和长期接触有害物质。
4. 药物治疗：西医通常选用抗氧化的药物治疗，如维生素C、维生素E等，以改善睾丸的微循环，提高精子成活率。中医则认为精子存活率低与肾虚有关，可选用补肾的中成药物进行治疗。
此外，对于精子成活率低且难以自然受孕的男性，还可以考虑通过人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术来实现生育愿望。
综上所述，男性精子成活率低的原因复杂多样，但通过针对性的治疗和生活方式调整，大部分情况下是可以治愈的。
