手掌脚掌发黄肝功能正常可能与胡萝卜素血症、饮食因素或代谢异常有关，排除胆红素升高的病因后需调整饮食并监测皮肤变化。
1、胡萝卜素血症是常见原因。摄入过多富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、红薯等，可能导致血液中胡萝卜素水平升高，沉积在皮肤较厚的部位，如手掌和脚掌，出现发黄现象。这种黄色通常不会影响巩膜，且肝功能检查正常。通过减少相关食物摄入，皮肤颜色可逐渐恢复正常。
2、饮食结构失衡也可能引发手掌脚掌发黄。长期摄入高脂肪、高糖分的食物，或服用某些维生素补充剂，可能影响体内代谢，导致皮肤色素沉着。建议均衡饮食，减少加工食品摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过量补充维生素A或胡萝卜素制剂。
3、代谢异常或甲状腺功能问题也可能与手掌脚掌发黄相关。甲状腺功能减退或亢进可能影响胡萝卜素的代谢，导致其在皮肤沉积。若伴随疲劳、体重变化等症状，建议进行甲状腺功能检查，并根据医生建议进行针对性治疗。
4、排除以上原因后，还需考虑是否为其他罕见疾病，如遗传性代谢病或某些皮肤病。若皮肤发黄持续加重或伴随其他不适症状，应及时就医，进行进一步检查。
