腰间盘突出是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的症状。对于轻度症状，通常采用保守治疗；若保守治疗无效或症状严重，则需考虑手术干预。
1.保守治疗
保守治疗是腰间盘突出的首选方法，适用于症状较轻的患者。常见的保守治疗方式包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗中，非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可以帮助缓解疼痛和炎症；肌肉松弛剂如氯唑沙宗可以减轻肌肉痉挛；神经营养药物如维生素B12有助于神经修复。物理治疗方面，热敷、冷敷、牵引和按摩可以缓解症状，同时增强腰部肌肉的力量和柔韧性。生活方式调整包括避免久坐、保持正确的坐姿和站姿、适度运动如游泳、瑜伽等，以减轻腰椎负担。
2.手术治疗
当保守治疗无效或症状严重时，手术治疗成为必要选择。常见的手术方式包括微创椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。微创椎间盘切除术通过小切口切除突出的椎间盘，创伤小、恢复快；椎间融合术通过融合相邻椎体来稳定脊柱，适用于椎间盘严重退变的患者；人工椎间盘置换术则通过置换受损椎间盘，保留脊柱的活动性。手术的选择需根据患者的具体情况和医生的建议进行。
