凶险性前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，表现为胎盘覆盖或部分覆盖宫颈内口，可能导致大出血和母婴生命危险。治疗包括密切监测、药物控制出血和必要时的手术干预。前置胎盘的发生与多次剖宫产、子宫内膜损伤、高龄妊娠等因素有关。
1.前置胎盘的定义和表现：前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，部分或完全覆盖宫颈内口。典型症状包括无痛性阴道出血，通常在妊娠晚期出现，出血量可能突然增多，威胁母婴安全。超声检查是诊断的主要手段，可明确胎盘位置和覆盖范围。
2.前置胎盘的原因：多次剖宫产史是主要原因之一，手术可能导致子宫内膜瘢痕，增加胎盘异常附着的风险。子宫内膜损伤，如多次人工流产或宫腔操作，也可能影响胎盘正常植入。高龄妊娠、多胎妊娠和吸烟等因素也可能增加前置胎盘的发生率。
3.前置胎盘的治疗方法：密切监测是治疗的基础，定期超声检查和胎心监护有助于评估胎盘位置和胎儿状况。药物控制出血，如使用宫缩抑制剂和止血药物，可减少出血风险。必要时需进行剖宫产手术，尤其是在大出血或胎儿窘迫的情况下，手术中可能需采取子宫动脉栓塞或子宫切除术以控制出血。
4.前置胎盘的预防和管理：减少剖宫产次数和避免不必要的宫腔操作可降低前置胎盘的发生率。孕期保持良好的生活习惯，如戒烟和均衡饮食，有助于减少风险。对于高危孕妇，早期超声筛查和定期产检可及时发现和处理前置胎盘。
凶险性前置胎盘是一种危及母婴安全的妊娠并发症，及时诊断和科学管理是保障母婴健康的关键。孕妇应重视产前检查，遵循医生建议，减少风险因素，确保妊娠安全。
