灰指甲拔甲对部分患者可能有效，但通常不作为首选治疗方案。灰指甲医学上称为甲真菌病，主要由皮肤癣菌感染引起，拔甲仅能暂时清除病甲，无法根治真菌感染。
拔甲适用于局部药物治疗无效且伴有严重甲变形、疼痛的患者。手术拔除病甲后可暴露甲床，便于直接涂抹抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等。但拔甲创伤较大，术后需严格消毒护理，存在继发感染风险。部分患者新甲再生过程中可能再次感染真菌，导致病情复发。
目前临床更推荐口服联合外用的综合疗法。口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物能通过血液循环作用于甲床，抑制真菌繁殖。配合使用阿莫罗芬搽剂等外用药物，可提高治愈率。对于轻中度感染，激光治疗也可作为无创选择，通过光热效应杀灭甲板深层真菌。
预防灰指甲复发需保持足部干燥通风，避免与他人共用鞋袜指甲剪。出现指甲增厚、变色时尽早就医，早期用药可避免拔甲。糖尿病患者等免疫力低下人群更需警惕真菌感染，发现症状应及时到皮肤科就诊。
