窦性心律A型心室预激是否严重需结合具体病情判断,多数情况下属于良性表现,少数可能引发严重并发症。
窦性心律A型心室预激是指心脏电信号通过异常传导通路提前激动心室,心电图上表现为PR间期缩短和delta波。多数患者无明显症状,仅在体检时发现,日常活动不受影响。这类情况通常与先天性心脏传导系统发育异常有关,若未合并快速性心律失常,一般无须特殊治疗,但需定期复查心电图和动态心电图监测。
当预激综合征合并阵发性室上性心动过速、心房颤动等快速心律失常时,可能出现心悸、胸闷、晕厥等症状,严重者可导致血流动力学紊乱。部分患者存在猝死风险,尤其当心房颤动经旁路下传引发极快心室率时。此类情况需通过电生理检查评估风险,必要时行射频消融术根治异常传导通路。
建议患者避免剧烈运动和情绪激动,限制咖啡因摄入。出现心慌、头晕等症状时应立即静卧并监测脉搏,若持续不缓解需急诊就医。合并器质性心脏病或家族猝死史者应接受更严密的心脏评估与随访。