昏睡可能是糖尿病的末期症状之一,但并非所有糖尿病患者都会出现昏睡。糖尿病引起的昏睡通常与严重的高血糖或低血糖有关,可能表现为糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。糖尿病患者若出现昏睡,需立即就医。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者因胰岛素严重不足导致的高血糖、酮体堆积和酸中毒。患者可能出现极度口渴、多尿、恶心呕吐、呼吸深快等症状,严重时可进展至昏睡甚至昏迷。高渗性高血糖状态多见于老年2型糖尿病患者,血糖显著升高但无明显酮症,患者可能出现脱水、意识模糊,最终发展为昏睡。这两种情况均属于糖尿病急性并发症,需紧急处理。
低血糖也可能导致糖尿病患者昏睡。胰岛素或降糖药物过量、进食不足、运动过度等因素均可诱发低血糖。患者可能出现心悸、出汗、颤抖、饥饿感等症状,严重时出现意识障碍或昏睡。及时补充糖分可缓解症状,但反复发作需调整治疗方案。长期未控制的糖尿病可能引发脑血管病变、神经病变等慢性并发症,间接增加昏睡风险。
糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱用药,避免血糖波动过大。出现昏睡等严重症状时,家属应立即送医并告知医生患者的糖尿病病史。日常需保持规律饮食和适度运动,学习识别高血糖和低血糖的早期表现,随身携带糖果或葡萄糖片以备不时之需。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查有助于预防严重症状的发生。