眼底黄斑病变是否能治好需根据具体类型和病情程度判断，部分早期病变可通过治疗控制进展，晚期病变可能遗留永久性视力损伤。黄斑病变主要包括年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等类型，建议尽早就医评估。
对于干性年龄相关性黄斑变性，早期可通过补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂延缓进展，中晚期可考虑抗血管内皮生长因子药物治疗。湿性年龄相关性黄斑变性需通过玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等抑制新生血管生成。黄斑水肿多由糖尿病视网膜病变引起，采用地塞米松玻璃体内植入剂或激光治疗可减轻水肿。黄斑裂孔若处于1-2期可通过观察或玻璃体切除手术修复，3-4期裂孔术后视力恢复有限。中心性浆液性脉络膜视网膜病变具有自限性，多数患者3-6个月可自行恢复。
晚期黄斑病变如地图状萎缩、黄斑区纤维化等不可逆损伤，治疗仅能维持残余视力。遗传性黄斑营养不良如Stargardt病目前尚无根治方法。放射性或外伤性黄斑损伤预后与损伤程度相关。合并全身疾病如高血压、糖尿病的患者需同步控制原发病。部分患者需长期使用低视力助视器辅助生活。
建议确诊后每3-6个月复查光学相干断层扫描，避免强光刺激并佩戴防蓝光眼镜。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类摄入，控制血糖血压。避免吸烟及过度用眼，出现视物变形、中心暗点等症状需立即就诊。不同类型黄斑病变的治疗窗口期和预后差异较大，需由眼底病专科医生制定个体化方案。
