白内障手术的禁忌主要包括严重角膜病变、活动性眼部感染、未控制的全身性疾病等。患者需在术前接受全面评估,确保符合手术条件。
严重角膜病变如角膜内皮细胞计数过低或角膜营养不良可能影响术后视力恢复,这类患者需优先治疗角膜问题。活动性眼部感染包括结膜炎、角膜炎或眼内炎,手术可能加重感染或导致扩散,需待感染完全控制后再考虑手术。未控制的全身性疾病如严重高血压、糖尿病血糖未达标或心功能不全,可能增加术中术后风险,需由内科医生协同管理至稳定状态。部分患者存在青光眼晚期视神经萎缩,术后视力改善有限,需谨慎评估手术必要性。极少数情况下,对麻醉药物过敏或存在凝血功能障碍者,需调整麻醉方案或术前纠正凝血异常。
白内障患者术前应避免吸烟饮酒,保持规律作息,控制慢性病指标稳定。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动。定期复查视力及眼底情况,出现眼红眼痛或视力骤降需立即就医。日常饮食可增加深色蔬菜水果摄入,补充叶黄素等抗氧化物质,但不可替代正规治疗。