增生性子宫内膜可能由内分泌失调、长期无排卵、肥胖、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等原因引起,增生性子宫内膜可通过药物治疗、手术治疗、调整生活方式、中医调理、定期复查等方式治疗。1、内分泌失
内分泌失调可能导致雌激素持续刺激子宫内膜,引起增生性子宫内膜。患者可能出现月经周期紊乱、经量增多等症状。治疗时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平,同时需保持规律作息,避免精神压力过大。
2、长期无排卵
长期无排卵会使子宫内膜缺乏孕激素对抗,导致异常增生。患者常见月经稀发或闭经,部分伴有不孕。治疗需在医生指导下使用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵,配合戊酸雌二醇片调节内膜生长,必要时需进行诊断性刮宫。
3、肥胖
肥胖女性脂肪组织可转化雄激素为雌激素,增加子宫内膜增生风险。患者多伴有腰臀比超标、胰岛素抵抗等表现。治疗需控制体重至BMI正常范围,可遵医嘱使用二甲双胍片改善代谢,配合有氧运动及低升糖指数饮食。
4、雌激素水平过高
外源性雌激素补充过量或卵巢肿瘤分泌雌激素过多均可导致内膜增生。患者可能出现乳房胀痛、异常子宫出血等症状。治疗需停用相关雌激素药物,卵巢肿瘤患者需手术切除,术后可配合使用左炔诺孕酮宫内缓释系统保护内膜。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者因排卵障碍及高雄激素血症易并发子宫内膜增生。典型表现为痤疮、多毛、月经稀发。治疗需使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,严重内膜增生者需行宫腔镜下内膜切除术,术后定期超声复查。
增生性子宫内膜患者日常应注意保持适度运动,每周进行有氧运动,如快走、游泳等。饮食上减少高脂肪、高糖食物摄入,增加全谷物、深色蔬菜等富含膳食纤维的食物。避免熬夜及情绪波动,定期妇科检查,出现异常阴道出血应及时就医。绝经后女性需谨慎使用雌激素替代治疗,用药期间严格遵医嘱监测内膜厚度。