心肌梗塞患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,需结合抗血小板、调脂、扩血管等综合治疗。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险,适用于急性心肌梗塞的紧急处理及长期二级预防。该药可能引起胃肠不适,胃溃疡患者需谨慎使用。用药期间需监测出血倾向,避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,常与阿司匹林联用增强抗血小板效果。对支架术后患者尤为重要,可降低再梗塞概率。可能出现皮疹或粒细胞减少等不良反应,用药期间需定期检查血常规。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,减少心血管事件复发。需长期规律服用,常见肌肉酸痛副作用,严重时需警惕横纹肌溶解症。服药期间应避免葡萄柚汁以免影响代谢。
4、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片通过抑制β受体降低心肌耗氧量,改善心肌缺血并预防心律失常。初始剂量需逐步调整,心动过缓或哮喘患者禁用。用药期间需监测心率和血压变化。
5、硝酸甘油片
硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉缓解心绞痛急性发作,舌下含服起效迅速。可能出现头痛或低血压反应,24小时内连续使用不宜超过3次。需避光保存并定期更换以防失效。
心肌梗塞患者需严格遵循医嘱联合用药,定期复查心电图和心肌酶谱。日常应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒并保持情绪稳定。出现胸痛持续不缓解时须立即就医,避免自行调整药物剂量或种类。