患有多囊卵巢综合症的女性，多半会有雄激素过高的症状，并伴随体毛增多、月经紊乱、男性化等一系列“惨剧”。高雄激素血症诊断***括临床诊断和***化诊断，患者有高雄激素的症状或***化检查雄激素水平或活性增高，任何一个成立都可诊断为高雄激素血症。那么现在跟着小编去了解一下高雄激素血症。
高雄激素血症的症状
女人雄激素含量过高,活性过强的情况称为高雄激素血症，正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/m1(等于2.44nmol/L)，即称为高睾酮血症，或高雄激素血症。常见症状如：月经稀发、闭经或月经失调、***出血等月经改变，不排卵、不孕。
有的会男性化改变，如多毛、喉节增大、音调低沉。有的肥胖、有痤疮、***发育不良、***发育较差，卵巢增大，少数病例***肥大。
高雄激素血症与多囊卵巢的区别
高雄激素血症指的是血液循环中的雄激素的含量过高。在多囊卵巢综合征的患者中间，有一部分会发***高雄激素血症，但是高雄激素血症除了多囊卵巢综合征以外，还可以出现在其他的一些疾病当中，比如说肾上腺皮质增***症或者是一些能够产***雄激素的肿瘤等。
多囊卵巢综合征的患者，除了高雄激素血症以外还会有其他的一些临床表现，比如稀发排卵或者不排卵，表现为月经的不规律。卵巢的超声检查提示一侧或者双侧多囊样改变。再加上高雄激素血症或者是雄激素高的临床表现。这三条的诊断标准中间符合两条并且除外能够产***高雄激素的其他一些疾病，才可以诊断为多囊卵巢综合征。
高雄激素血症的治疗方法
1、安体舒通(Spironolactone)
安体舒通能与雄激素,特别是双氢睾酮(DHT)在靶细胞上竞争受体,干扰正常双氢睾酮的形成,同时还可抑制一些酶的活性,干扰睾酮的***物合成。在月经周期第5～21d, 100mg/d,连续4～6周期,停药后LH及T能降至正常水平,而FSH、PRL与治疗前比无变化。副作用如多饮、多尿、疲倦、头痛等少而轻微,不需停药。
2、皮质类固醇激素
如***(Prednison)5mg,2/d;***(Dexamethasone)0.5～0.75mg, 2/d,均连续服用3—6个月。皮质类固醇激素最大的作用是抑制肾上腺皮质功能,使脱氢表雄酮(DHEA)、脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、雄烯二酮 (Δ4A)及睾酮(T)的分泌下降。故适用来源于肾上腺的高睾酮血症。单用本品排卵率≥50%;如与克罗米芬联合应用,排卵率可达80%～100%。
3、克罗米芬(Clomiphene)
可以阻断类固醇激素的异常代谢。经期第5d开始50～100mg,1/d,连续服用5d,促使卵泡发育成熟、排卵,并形成黄体。经期第8日起B超监测卵泡***长,优势卵泡最大直径达18mm时,一次肌注绒毛膜***(HCG)5000U,可更有效地协助促发排卵,并防止部分病人的黄体功能不全。
4、尿***
可提高芳香化酶的活性,促使雄烯二酮转化为雌酮,睾酮转化为雌二醇。常用的为人绝经期***(HMG),经期第5天开始,每日肌注1～2支(150～300U),至优势卵泡最大直径达18mm时,停用HMG,另肌注HCG 5000U,激发排卵。特纯促卵泡成熟激素(Metrodin)仅含FSH,更为适用,经期第5天开始,每日一次肌注75U,至经期第8日开始,B超监测卵泡***长,优势卵泡最大直经达18mm时,停注Metrodin,另一次肌注HCG 5000U,促发排卵。
