一直以来,“”在人们的潜意识里是件难以启齿、比较隐私的事情,然而现在这项技术已经越来越多人熟悉。孩子是父母亲人***中最特别的礼物,已经帮助不少本已灰心的夫妇***得子,越来越多的出***,表明了人们对这项技术的认可。
分析发病情况,其中男女各自所占原因各半,其中婚前性为、、、、环境因素、各方面压力等都是主要原因。在已实施了该项技术的人群中,年龄段主要集中于27——36岁之间,在世界范围内,***婴儿***率达30%左右,35岁以下***率更高一些。
不是“想做就能做”
***婴儿不是想做就可以做的技术,它是个环环相扣的过程,受孕准备、个体化治疗方案、实验室技术、受孕后期等,都需要科学而严格的管理。其***率取决于很多方面,如病人年龄、和条件、不孕因素、有无其他疾病、实验室条件、技术人员水平等。
目前***婴儿主要有三种技术,三种技术分别是针对不同的病理需求而采取的三种不同手段。用什么技术做***主要由把关。
第一种称为“体外授精和胚胎移植”,主要适合于女性输卵管堵塞、等引起的不孕症,诺贝尔奖获得者罗伯特就是运用的这种技术。
第二种技术叫做“胞质内单***注射”,1993年在比利时首先获得***,适用于少精或无排精症状,主要解决男性的不育问题。该技术是在显微镜下将单个***注入到卵子的细胞质内,完成授精后再将其移植回***内。
第三种技术则主要侧重于胚胎着床前的遗传诊断。该技术与前两种技术相似,也是通过体外授精获得胚胎。但不同的是,当授精卵发育到4-8个细胞的小胚胎时,人工取出一两个分裂球(细胞)进行分子***物学检测,确认该胚胎是否有遗传疾病。
“***婴儿”技术有哪几个主要步骤呢?这是大家迫切想了解的。
促使卵子成熟
从自然月经周期中获得的卵子发育成熟且质量好。但是,在一个月经周期中仅获得一个卵子不利于胚胎的优选而且因容易“跑卵”而取不到卵子。所以,目前常用***卵发育和人为地控制排卵时间。“***婴儿”技术的用药方案有很多,医***会根据每个患者的具体情况采用不同的方案。最常用的方案是“长方案”,常用促排卵的药物有***(Gn)***括重组人卵泡***成素(rFSH)和(hmg)以及促进卵子成熟的药物如(HCG)。例如:在月经周期的第21天开始用控制自然排卵的药,直至下次月经的第3~5天开始每天注射rFSH或HMG直至卵泡长至18mm或以上。在这个时期,患者需要根据医***的吩咐定期到***殖中心进行监测卵泡和***内膜发育的情况。
在超声波监测下取卵
在卵泡长至18mm后,当晚注射促卵泡成熟药物HCG,隔日上午就可以将卵子从卵巢吸出至***里。取卵的方法各种各样,目前较先进的取卵方式是经***取卵,即将一个可扫描240度角的***超声探头放进***,测量好卵泡的准确位置,再用固定好角度的穿刺针沿着超声波图像上的导线刺入卵泡内。用负压装置将卵子吸入盛有培养液的***内。这种取卵方式仅需镇痛,患者痛苦少,取卵准确。获卵数在10个左右最合适。
***内受精
经过医学方法将配偶的***加入***里和卵子结合,次日如果在显微镜下见到两个原核即证明已受精。让在***里继续发育2~4天,就可以进行胚胎移植了。
胚胎移植
选择优质的胚胎经一根特制的细管(胚胎移植管)注入母体的宫腔,胚胎会在宫腔里游动寻找合适的地方种植下来,如果胚胎不幸游到输卵管种植就发***;如果内膜不适合胚胎种植,胚胎就会因没有营养来源而发***凋亡。是否***怀上孕,移植14天后通过验血HCG就可以知道。一般植入三个胚胎***率较高。移植后剩余的优质胚胎可以放入- 197℃的液氮里保存,日后想再做***婴儿直接解冻后移植即可,不需要再经过促卵泡成熟和取卵这些复杂的步骤。国外比较好的“***婴儿”中心的率在25%~35%,婴儿出***率为15%~22%。
***受精的潜在风险
***婴儿是把见不了面的***和卵子拿到体外让他们结合,所以又叫体外受精。这个过程有一定的风险。
第一,用比较大量的促排卵的药物,病人可能卵巢***过度、卵巢扭转,是否可能引起也需要关注。
第二,在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血,损伤脏器,或者是大出血,可能会引起感染。
第三,种植进去以后不一定能受孕。
另外,***婴儿的双胎率比较高。为了受孕,一般规定35岁以下放两个胚胎,35岁以上可以放三个胚胎。自然怀孕的双胎率是80个里面有一个,***婴儿中双胎率高达百分之十几。双胎的孩子因为重量大,发育不一定很好,母亲负担过重也可能有。如果放三胎以上,还需要减成两胎,减胎的过程当中也会有风险。