在临床上,很多患者接受试管婴儿治疗都希望了解,在体外胚胎将很久以前植入母体。从卵,精子去除体并培养在试管中之后,每个卵子大约需要10万精子。
卵子受精后,受精卵分裂国内形成一个早期胚胎,即发育为2-8个分裂球时即可工作进行研究胚胎移植,此时约在采卵后48小时,但这个活动时间管理可以同时根据企业具体的情况稍加改动,如推后助孕,这可能发展更有利于提高优质胚胎的选择。
如果过早进行胚胎移植,宫内环境可能不利于胚胎的接受。一般来说,在刺激周期的前一个周期,进行试验性移植是为了了解子宫的位置、宫腔的长度、宫颈与子宫体的角度,并适当地扩张宫颈。在移植过程中,应对外阴进行消助孕,暴露阴道镜,清洁宫颈,再用培养液擦拭宫颈、穹隆和宫颈管,清除宫颈管内的粘液。擦拭时的动作应尽量温和,以减少子宫肌肉的刺激。
移植时,需采用特殊的移植管进入子宫腔,从子宫底部半厘米处注入胚胎,等1分钟,头转90甩不掉的液体,再慢慢拔出导管。移除的导管需要在显微镜下检查,以确保胚胎没有被移除。
通常是5天。专家介绍说:自从试管婴儿的技术发展之后,医学界便不断地努力,想找出一套可以预测胚胎着床的方法,以提高试管婴儿的成功率。30年来,绝大数**都是以胚胎的外观型态好坏,来预测着床的机率。从受精卵开始便观察外观来判断好坏,而第三天的胚胎则是较常用来作为判断的时期。大家常常听到的六细胞、八细胞、A级、B级,就是发展至第三天为主的胚胎等级。
然而,众多的临床发现:这样的等级分类,非但没有提高试管婴儿的成功率,却意外造成因人为因素导致的多胞胎(为了胚胎能够成功着床,一次会移植几个胚胎到子宫内),多胞胎是得不到充足的营养是无法成活的,对助孕性的伤害极大,所以需要进行减胎手术,使得医学界不得不重新寻找新的判断标准。
试管婴儿**、取精后,如果是比较好的代试管婴儿技术助孕,是将精子和卵子在培养皿中自然结合;如果是第二代试管婴儿技术助孕,实验室的技术人员会将精子注入卵子里,帮助精子、卵子受精。
一般受精卵发育至卵裂期胚胎需要3天,发育至囊胚需要5-6天。一般3天胚胎和囊胚都是可以移植的胚胎。所以试管婴儿的胚胎需要在体外培养3-6天。
一般一个试管婴儿周期会取多个卵子,培养成多个胚胎,胚胎移植是移植1-2个胚胎,剩余的胚胎会冷冻保存。胚胎冷冻保存时胚胎处于“休眠”状态,若不成功需要重新移植或者生育二胎时,可将冷冻胚胎解冻复苏,胚胎还是停留在冷冻前的状态。
其实,试管婴儿的胚胎只是在体外培养3-6天,胎儿的生长发育还是在母体的子宫内进行并分娩的,因此试管婴儿技术助孕生育的孩子与自然怀孕的孩子是一样。
**后如果没有特殊情况,会在**后的第三天移植卵裂期胚胎培养成囊胚,也可移植**后第五天的囊胚,但如果出现以下情况时,应取消胚胎移植计划,将培养好的可用胚胎冷冻保存起来:
已经发生或疑似即将发生卵巢过度刺激综合征的患者;
子宫内膜问题,如内膜过薄、过厚、子宫腔出现积液、超声发生宫腔占位等异常情况时;
孕激素明显升高;
采用特殊的促排卵方案,如高孕激素下促排卵方案,黄体期二次促排卵方案;
其他情况,如患者出现其他内外科的疾病。