在做***之前,医***会根据病人的情况制定合适的计划。不同的方案周期不同,药物也不同,那么如何选择做***受精的方案呢?
1.***促排长方案好还是短方案好?
有很多姐妹在做***。他们最喜欢的问题之一是医***开的XXX计划。这个计划呢?***率高吗?推广计划的质量只取决于它是否适合你,最适合你。
因为排卵方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能、以前的排卵效果、以前的盆腔和卵巢手术史进行综合评估,然后得出最适合患者的方案。每个医***的经验和习惯都不同,治疗方案的选择也会不同。
随着辅助***殖的发展,各种方案和改进方案层出不穷。目前常用的促排卵方案有超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微***方案和自然周期方案。
长方案
对象:卵巢功能正常、月经正常、月经不调者,月经周期第199 ~ 21天需要常规口服避孕药和注射GnRHa。
短效制剂为方案
优点:下调充分,卵泡发育同步性好。
缺点:垂体抑制严重,导致Gn用量大,***天数长。有些患者LH抑制过深,需要额外补充LH。
长效制剂为方案
优点:垂体抑制不深,可随时调整剂量,Gn用量小。
缺点:GnrHa耗时较长,统计妊娠***率略低于长效制剂。
短方案
对象:卵巢反应差、卵泡少的患者。
优点:用药时间短,可利用GnRHA的兴奋作用。
缺点:卵泡同步性差,***内膜同步性受影响,LH容易提前出现。
超长方案
参与者:***内膜异位症和***腺肌病患者。
优点:超排卵治疗前使用长期GnrHa,可抑制异位***内膜***长,缩小病变,增大***。
缺点:方案中可能会影响卵巢反应性。
拮抗剂方案
对象:卵巢功能差的女性也被医***用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常。
微***方案
研究对象:卵巢功能差的老年妇女,用药方案多变,优势与拮抗剂方案相似。
自然周期方案
受试者:卵巢功能差、月经规律的女性,即使有轻微***,也只有1-2个卵泡***长或月经早期b超监测有1-2个卵泡。
具体方案要根据病人的病情及时调整,而不是拘泥于某一方案。
二、***婴儿的方案有哪些?
一般来说,有几种***婴儿方案,每种方案都是针对不同的病人。
标准长度方案。
整个排卵周期约为30天。该方案广泛应用于患者,主要利用***释放激素激动剂降低垂体,使卵泡在外源性***的作用下成熟。只有在治疗过程中获得多个卵子,才能选择更多的胚胎进行移植。
微***方案。
该方案适用于卵巢功能差或排卵问题的女性。例如,多囊卵巢综合征患者通常在月经周期的第二天或第三天使用克罗米芬或来曲唑,五天后使用***hmg或fsh,直到HCG注射。该方案可避免***过度***卵巢,对女性身体无害。
短方案。
卵巢功能较好,约10-15天为一个周期。排卵计划(即***的应用)可在月经第3-5天直接开始,以促进卵子的***长。
超长方案。
主要适用于***内膜异位症,期间需要1-2个月经周期。在促排卵过程中,这类患者应对卵巢进行预处理,同时缩小盆腔内***内膜异位症的病变。首先要使用***释放激素激动剂,使卵巢处于相对抑制状态,使异位***内膜萎缩。***内膜和卵巢状态良好,然后用***释放激素激动剂来调节,从而促进卵子的***长。以下方案与标准方案长度相同。
拮抗剂方案。
拮抗剂方案是利用***释放激素拮抗剂促进排卵,可用于卵巢功能好、卵巢功能差甚至多囊卵巢综合征患者。而拮抗剂方案需要很短的时间才能在短时间内获得适量的卵子进行受精和移植,从而达到受精的目的。整个促排卵过程相对容易,女性朋友不用太担心。
自然周期计划。也就是说,在排卵过程中,不要使用任何药物,只要根据患者自然排卵的规律来监测卵泡的发育,然后取出一个成熟的卵子计划。
三、不同推广方案有什么区别?如何选择?
短方案
更适合卵巢功能较弱的患者。月经期第4-5天,FSHHCG日/HMG正好使用。该方案只使用GnRHa大量释放FSH和LH。
优点:促排卵药物用量小,应用速度快,简单方便。
缺陷:会有不易去除的卵泡,或者只有几个卵泡。
常方案
适合卵巢功能良好的患者。从周期前的卵泡期或周期时间的第二天开始,注射GnRHA,直到HCG。CnRHA给药后14~ HMG或FSH加入***21天,促进排泄。内源性***的代谢受到方案剂量GnrHa的持续***的抑制,即减少缓冲作用。
优点:促排卵实际效果好,卵巢反应好。吃药可以控制卵泡的***长发育,一般不容易早期排卵,合理提高通过率。
缺点:时间长。
微***方案
说白了,就是选择一种剂量的促排卵药物,给予卵巢轻度***。一般在月经期第四季度。 ~ 使用HMG5天,促进卵泡***长发育,直至HCG日。该方案适用于卵巢反应不良的患者。
优点:更接近自然周期时间,用药量少,对女性***小,损伤小,成本低。
缺点:卵泡少,获得高质量***胚胎的机会少。
抗结块剂方案
以微***为主,再加上sizekai。一般GN是第五天才申请的。GnRH-Ant抑制LH成熟峰而不降低垂体的促排卵方法称为“抗结块剂方案”。
优点:用药相对简单明了,周期短,卵巢抑制作用轻,可大大降低多囊卵巢综合征患者卵巢过度***的风险。
缺陷:卵泡***长发育较弱,获卵和***胚胎数量较少,成熟LH峰较多。