试管婴儿的成功率主要受年龄、染色体、子宫内环境和患者不孕症状等,以及优秀胚胎率和心理状态因素等方面的影响。
1、术者身体因素。身体因素可细分为年龄、染色体、子宮内环境和不孕症状4个方面。
(1)年龄。
年龄是影响IVF成功率的重要因素,也是是一个女性生殖系统正常、旺盛的体现。随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。研究称育龄夫妻怀孕率只有20%,女性进入35岁后,身体各项机能都会出现衰退,其中生殖系统尤为突出。国内外文献报道年龄在25-34岁做试管婴儿手术的成功率最高,超过35岁以后成功率会有明显下降表现,大于40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。
当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。
(2)染色体。
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,如果夫妇的染色体存在正常变异的话,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但是失败率和流产率较高。
(3)子宮内环境。
如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床,从而导致试管婴儿手术失败。
(4)患者不孕症状
年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。
2、优秀胚胎率
当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是成功的重要条件。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。
在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。所以说,优秀胚胎率因素与术者身体因素息息相关,依据现在的医疗技术,可以说进行人工受精的夫妇身体状况决定优秀胚胎的成功率。
3、心理状态因素。
不少资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
随着科学技术的不断发展,试管婴儿辅助生殖技术已经推出第四代试管婴儿。但第四代试管婴儿仍处于研发阶段。那么,第四代试管婴儿的主要内容是什么呢?今天我们就来简单了解一下吧。
相对试管婴儿技术的发展来说,基本成熟的第三代试管婴儿技术已经能够帮助大多数不孕不育患者实现生育的梦想。其实真正的第四代试管婴儿技术是指卵子干细胞的试管婴儿技术。第四代试管婴儿目前国际上主要有两个技术研究方向:
1.卵浆质置换技术(GVT)
卵浆质置换技术,又称三人试管婴儿技术、第四代试管婴儿。它是将老化卵子和年轻卵子进行核置换,用老化卵子的基因和年轻卵子的细胞质合成新卵子,从而处理老化卵子的问题,提高高龄女性的怀孕可能性。卵子的细胞核主要携带来自老化卵子的基因,年轻卵子细胞质中的遗传基因不到1%。
这项技术的原理是从老化卵子中提取至少20个GV细胞,注射到去核的年轻卵子的细胞质中,然后将这个合成卵子培育成熟、受精、分裂,直至形成胚泡。再将胚泡植入进提供老化卵子的女性的子宫内,从而生出一个与提供卵子细胞质的“第三者”无关系的健康孩子。因为胚泡仍然集中在提供老化卵子的女人身上,并显示出她的遗传特征。
2.卵子干细胞技术(Egg PCSM)
这项技术的原理是获取女性自身的卵巢干细胞,从中提取线粒体,并将这些线粒体注射到自己的卵细胞中,以提高卵细胞的质量。但是这项技术还没有经过正式的临床测试,更不用说临床应用了。
第四代试管婴儿目前就这么多。这项新技术将是提高女性患者卵子质量的更好的手段,因此也将在整个试管婴儿手术中发挥巨大的作用。但第四代试管婴儿技术还在研发中,并没有进行临床应用。所以目前只能进行第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿。不过这几种技术已经可以满足大多数人的需求了。