明明移植了优质胚胎。
为什么还是移植反复失败?
到底是什么问题?
今天,我将让你一窥其中的“奥秘”
胚胎移植失败的表现
1.移植后腹痛。这种症状常见于取卵多或有腹水的女性,很可能代表胚胎移植失败。即使没有失败,也有宫外孕的风险。
2.流血。移植后出血一般发***在移植后8~10天左右,有的发***在移植后20多天。如果只是少量出血,基本属于正常反应。但是如果出血量很大或者每天都有出血,很可能意味着移植不***。
3.便秘。不排除是饮食引起的,但是如果胚胎移植后的女性朋友有便秘的症状,就要注意这个症状了,这很可能是胚胎移植失败的征兆。
胚胎移植反复失败的原因
胚胎的假象
等级好的胚胎,胚胎学家只是根据其“外观”进行评价,也就是我们常说的“以貌取人”。在这种情况下,我们很难搞清楚一个胚胎的内核(染色体,发育潜能)是什么。
报告显示,近60%的优质胚胎存在染色体问题。即使每次移植的都是优质胚胎,也会有60%的几率出现染色体异常。这种胚胎一般不着床,即使着床也会很早流产。
“盐碱地”内膜
如果把一个胚胎比作一颗种子,内膜就是为种子提供养分的土壤,帮助它***根发芽,***长发育。土壤条件不够好,再好的种子也白费了。什么样的内膜不利于胚胎着床?
A.***内膜结核
内膜结核属于名副其实的盐碱地,很难有草***长。但其发病非常隐蔽,没有明显的临床症状。一般患者常因不孕症就诊,只有宫腔镜检查才能发现。其隐蔽性极强,抗结核治疗效果也比较差。
B.慢性***内膜炎
疾病的隐蔽性仅次于***内膜结核,原发性不孕更为常见。宫腔镜检查后,一般抗感染治疗后容易治愈。
免疫“过失杀人”
正常妊娠是一个复杂的同种异体移植***理过程,半数胚胎携带来自母体的不同组织抗原。
不被母体免疫系统排斥的本质是母亲与胎儿的免疫耐受关系。一旦免疫耐受失衡,母胎免疫失衡,就可能发***不明原因的复发性流产和反复着床失败。
输卵管积水
输卵管在着床中起重要作用。输卵管积水时,可能会通过输卵管的蠕动回到宫腔,对胚胎造成冲洗,影响胚胎着床。
况且输卵管积水多为炎性渗出物,对胚胎有一定毒性,不仅可能降低妊娠率,还可能引起植入胚胎的停胎。
心理因素的影响
研究证实,***婴儿患者心理压力过大,可能导致内分泌紊乱,下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱,儿茶酚胺和游离皮质醇分泌增加,***肌肉收缩力增强,不利于胚胎着床。
不健康的饮食习惯、长时间熬夜、抽烟喝酒、不爱运动、压力过大或负面情绪都可能导致***殖轴的“恶性循环”。
反复移植失败后的必做检查
免疫学检查:主要***括封闭抗体检查和各类自身抗体(如抗核抗体、双链DNA抗体、透明带抗体等。).
内分泌检查:内分泌检查主要***括性激素、甲状腺功能、血糖水平、胰岛素等。
男性检查:***括***常规、形态学和DFI(***DNA碎片率测定)。
宫腔镜及***内膜活检:检查***内膜的形态,辅助判断胚胎移植的窗口期时间,发现宫腔问题如***粘连、息肉、纵隔等。影响怀孕,同时给予治疗。
做***婴儿前需要检查的内容有很多,但是并不是所有人都要检查地贫,只有在需要时才会做地贫检查
首先,做***婴儿之前,双方需要进行健康检查,这其中***括全血细胞计数、血型、甲状腺检查、内脏膜状腺功能检查、尿沉渣检查、血清学检查、肝功能检查、HIV/AIDS检查等,当然对***内膜和宫颈也都要作必要的检查和测量,这其中不***括地贫检查。
其次,在诊断***功能的时候,会根据临床病史等资料进行相应的综合分析,只有比较严重的病情才会强制要求做地贫检查。这种情况下才会对女性进行术前的***内膜组织切片检查,或者者外科手术的活检。
但是,不管是否做地贫检查,***婴儿由于手术感染、人工着床及胚胎胎儿发育不良等缺损风险也是无可避免的,因此,在做***婴儿之前,都应该做好相应的精神准备和母婴健康的锻炼。
***婴儿怎样诊断地贫?
***婴儿是一项复杂的辅助***殖技术,主要是为了治疗夫妻不孕。890健康网为大家整理了关于诊断“地贫”的步骤,如下:
1.诱发术前检查——在就开始***婴儿术之前,夫妻双方需要进行一系列的检查,施行全面的健康检查、***检测、 B 型超声波检查和上皮内睾丸增***检查等。
2.微***检测——诊断地贫常出现“活性但数量太少”的***细胞,其中***数量低于5 亿/ml 地称之为微***。微***可以通过***凝固-浓度计来测量,及早发现和治疗微***可以提高***育几率。
3.***检测——地贫的症状是男性***活力低,不能正常受精,这时候需要进行***检测来判断贫瘠的原因,以便采取适当的检测和治疗措施。
4.受精技术——当诊断怀疑男方有***贫瘠时,医***将请男方去医院做ICSI(受精体内注射)技术,注射***到卵子体内,以促进受精***。
5.IVF 技术——当诊断男方有地贫时,如果ICSI 技术不能取得良好的效果,可以采用体外受精技术,医***会将受精的卵子和***放入培养皿中,培养8-10 个小时,然后进行移植操作,达到治疗地贫的目的。
综上所述,诊断“地贫”的方法有微***检测、***检测、ICSI技术和IVF技术等。在进行***婴儿术之前,正确诊断“地贫”,判断具体原因,采取正确的治疗措施,可以大大提高夫妻双方***育几率。