在***助孕过程中,你是否遇到过促排后卵泡长不大、排不出的情况呢?其实,这样的情况并不少见。通常,促排遭遇卵泡长不大、排不出,就会导致取卵数量与质量不尽如人意,进而影响胚胎配成和最终的******率。那么,为什么会出现卵泡长不大、排不出的情况呢?今天我们从中医学的角度来给大家分析分析。
为什么卵泡长不大、排不出?
现代医学认为,正常排卵周期的建立有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢正常的分泌功能,其中任何一个环节不协调均可导致排卵障碍,也就是我们所说的卵泡不发育,或卵泡发育到一定阶段闭锁、不能成熟,或虽然成熟但不破裂或黄素化,卵泡不能排出,或虽排卵,但黄体功能不足,或小卵泡排出。
但从中医的角度来看,卵泡长不大、排不出等排卵障碍的病理在于肾阴不足,癸水不充。肾寓肾阴、肾阳,《素问·阴阳应象大论》说:“阳化气,阴成形。”对于卵泡来说,卵泡为有形之物,靠有形之肾阴如水、精、血化***以及滋养发育成熟,是卵泡发育所需的物质基础;肾阳促进其功能,是推动卵泡发育的动力。其中,肾阴是卵泡发育成熟至关重要的物质基础。
当肾阴不足,则难以聚而为精,卵子缺乏形成的物质基础或不能充分发育成熟;肾阳不足或阴阳不能协调转化,卵子缺乏排除的动力,都会导致无排卵或黄体功能不能健。
排卵障碍,中医治疗有奇效!
针对肾阴不足、癸水不足的病机,中医治疗以益阴补肾填精为至要,并详辨阴阳、虚实、寒热而立法用药,使得肾精得充,经血得调则胎孕自成。根据胞宫的藏泻规律与肾的阴阳消长协调转化规律,结合月经周期的卵泡期、排卵期、黄体期、月经期的不同阶段依时用药,调整月经周期,治疗月经失调性不孕,疗效显著。
在经后期至排卵期前
此时血海空虚,冲任不足,冲任、胞宫阴阳气血处于“阴长阳消”的过程,阴长是奠定物质基础的时期,是肾阴、天癸滋长的阶段。对排卵障碍性不孕症,此期促进卵泡充分发育成熟是治疗的关键所在。因此,治疗上多以益阴补肾填精为主要原则,使天癸盛、冲任固,助卵泡***长发育成熟。
排卵期
排卵期即氤氲之时,此时阴长至极,卵泡发育已臻成熟,重阴必阳,卵泡在肾阳的温煦气化推动下不断突出于卵巢表面,在肝气的疏泄作用下,卵泡成熟破裂排卵。虽然卵泡在肾阴的作用下启动发育,但要形成氤氲状态还需满足两个条件:一为肾阳的温煦推动;二为冲任胞脉气血运行流畅。若肾阳不足,不能作为内在动力鼓动卵子排出,从而出现卵子排出障碍。
因此,卵泡不能排出而黄素化多责之于肾阳不足,气滞血瘀。治疗上,予以温肾壮阳促进卵泡发育成熟并鼓动卵子排出的基础上,适当加用行气活血之品,使冲任气血运行通畅,以促排卵。
排卵后至月经前
这个阶段,卵泡迅速转变成富有血管的腺体样结构称为黄体,能分泌维持妊娠所必需的孕激素、雌激素,而孕激素有使体温升高的作用。中医认为,经前期为阳盛阴***渐至重阳,阳中有阴,月经周期中阴阳消长节律中阳***的高峰时期,肾阳功能渐趋充旺,冲任气血旺盛,则为孕育做好准备。
排卵后若黄体功能不全,则孕激素、雌激素分泌不足,***内膜发育不良,影响孕卵着床而导致不孕症,此类不孕多与肾脾阳虚为主要病机,肾阳亏虚,命门火衰,阳虚气弱,则***化失期,有碍***发育或不能触发氤氲乐育之气,以致不能摄精成孕。治疗以温肾壮阳健黄体为基本法则。
总之,在治疗卵泡长不大、排不出等排卵障碍时,应衷中参西,临证要借助现代诊疗技术:一是常于月经周期的第2~5天检测性激素水平,以了解有无多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢储备功能下降、黄体功能不全等;二是借B超以了解患者***的发育和形态学情况,以了解有无***先天发育畸形、***肌瘤、***内膜异位症等;三是通过B超了解卵泡和***内膜的发育情况,卵泡是否发育成熟,是否破裂排出以及卵泡发育成熟的时机等。
在借助现代医学技术手段明确了排卵障碍性不孕症的发病原因后,再针对其疾病的特点适当应用西药治疗,并结合中医的辨证论治,调理脏腑冲任气血,使得肾气旺盛,肾精充足,则天癸应时而至,冲任气血充盛,卵泡发育成熟可排卵,并在氤氲之时精卵结合,从而实现好孕梦想。