髋关节囊前壁有坚固的髂股韧带,内侧上壁有耻骨囊韧带,后侧上壁有坐骨囊韧带加固。而内侧下壁和后下壁缺少韧带,韧带较弱,容易从这两个地方***成脱位。而临床上最常见的就是髋关节后脱位这种情况,下面就来为大家揭晓髋关节后脱位的典型体征是什么,出现这5大表现需及时就医治疗。
髋关节后脱位的典型体征是什么,出现这5大表现需及时就医治疗
髋关节后脱位的典型体征
(1)有明显的外伤史,通常非常暴力。
(2)有明显的疼痛,假关节不能活动。
(3)患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋变形。
(4)在髋关节处可以感觉到突出的股骨头,大转子明显上移。
(5)部分病例有股骨头受压导致坐骨神经损伤的表现,多为挫伤,2-3个月后会自行恢复。持续压迫造成神经不可逆的病理改变。
髋关节后脱位的治疗方法
1、一般性后脱位治疗
(1)复位:髋关节脱位复位需要肌肉松弛,手法复位必须在全身麻醉或脊髓麻醉下进行。减持要趁早。前24-48小时是减量的黄金期,尽量在24小时内完成减量。48-72小时后复位非常困难,并发症增多,关节功能明显下降。常见的复位方法有Allis法和提拉法。
(2)固定:复位后,用绷带暂时将踝部绑在一起,将患者以髋关节直位转运至床上,患肢皮肤牵引或穿丁字鞋2-3周。不需要石膏固定。
(3)功能锻炼:需要卧床4周。卧床休息时,做股四头肌收缩,2-3周后开始活动关节,4周后拄拐活动,3个月后完全可以承受负荷。
2、复杂性后脱位治疗
目前对复杂性后脱位的治疗仍有争议,但考虑到合并关节内骨折或闭合复位反复失败,将来发***创伤性骨关节炎的机会明显增加,主张早期切开复位内固定。