***殖中心人群，每天2-3粒（50-75）mg），这主要是指想通过补充DHEA来提高怀孕率或辅助做***婴儿的不孕人群。
多项研究表明，DHEA(脱氢表雄酮)与卵巢功能密切相关，DHEA的使用可以改善DOR患者IVF/ICSI获卵数量，提高卵子质量，最终提高怀孕和分娩的概率。
目前，世界上大约三分之一的***受精中心正在使用它。临床上也建议卵巢功能差的患者服用，希望改善卵巢低反应患者的结局。
那么DHEA到底是什么，为什么会有这样的效果呢？
今天，我就带大家深入了解一下。DHEA。
01
DHEA是什么？
早在2000年，学者Casson就首次提出，DHEA可以改善卵巢功能下降患者的排卵效果，开启了DHEA应用于辅助***殖技术的新篇章。近年来，国内外对DHEA在辅助***殖领域的应用进行了一系列临床观察。据统计，世界上超过四分之一（25.8%）的***殖中心开始使用DHEA来改善卵巢功能下降患者的治疗结果。
一些研究表明，DHEA可能带来以下好处：
1)基础窦卵泡数显著增加；
2)提高卵母细胞和胚胎的数量和质量，提高妊娠率，降低胚胎染色体的非整倍率，从而降低流产率；
3)显著提高胚胎质量和活产率。
对于卵巢储备正常但***育年龄较大（36~40岁）的不孕妇女，补充DHEA可显著改善体外受精治疗周期的结果，主要基于2015年发布的随机、双盲、安慰剂对照试验研究，结果显示在体外受精治疗周期前8周和治疗期间，口服DHEA，可以提高活产率，降低流产率。
02
DHEA对卵巢有什么影响？
1、DHEA雄激素是类固醇激素合成的必要基础，雄激素是雌二醇的前体物质。如果DHEA异常低，这些激素的含量就会很低。这些激素在卵泡的***长和成熟中起着至关重要的作用。
2、雄激素可诱导颗粒细胞卵泡***素受体(FSHR)促进卵泡募集，增加可募集卵泡数量。(换句话说，可以增加窦卵泡的原理)
随着卵泡内雄激素含量的增加，颗粒细胞分泌抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B和IGF-1水平均上升。
3、DHEA通过影响胚胎的非整倍体率，可以降低胚胎的非整倍体率
这至少可以部分解释胚胎质量的提高和妊娠率的提高。
4、DHEA它可以改善卵巢功能低下患者的卵巢微环境，使其功能更年轻，这可能与改善卵子、胚胎质量、提高妊娠率和降低流产率有关。此外，还有改善血管功能和神经营养、调节免疫反应等猜测。
补充DHEA可有效改善卵巢储备功能，提高卵巢反应性，增加促排卵效果，进而提高卵巢储备功能IVF-ET临床妊娠率。
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DHEA哪些人适合？
越来越多的临床数据显示：DHEA在促进卵泡***长、提高胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率（染色体异常）方面具有良好的临床效果，特别是可以帮助不孕患者获得越来越好的卵子，有效降低流产率。DHEA***婴儿的流产率比国家***婴儿低50%-80%。
适宜人群：老年人、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或***周期前2月开始补充，取卵即可结束。
少数患者需要连续多个促排或***周期，可持续服用。
临床上，建议服用卵巢功能差的患者，希望能改善卵巢低反应患者的结局。
不适合人群：当然，并非所有女性都适合服用，这些人群要避免服用：儿童、孕妇、PCOS患者、高雄患者（多毛、痤疮等）、血清DHEA-S高人群等等。
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DHEA吃多少？
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作为日常保健，一天一粒，吃三个月停一个月。
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***殖中心人群，每天2-3粒（50-75）mg），这主要是指想通过补充DHEA来提高怀孕率或辅助做***婴儿的不孕人群。
以上所有服用建议，请咨询医务人员再服用。
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DHEA能长期吃吗？
DHEA对于弱雄激素，适用于卵巢早衰明显的患者，高雄患者慎用。
但由于类雄激素，会产***痤疮、脱发等副作用。因此，不建议没有明确诊断的卵巢早衰患者盲目服用DHEA。用于***殖备孕，用量用法请听从医***的建议。
DHEA不建议连续服用3个月以上。***人群取卵后，孕妇怀孕后可暂停服用。
或者服用2到3个月来检查性激素，然后调整剂量。
服用DHEA后，怎样才能知道卵巢功能有所改善？
可检查基础性激素（月经2-5天），AMH、还有B超看储备卵泡、排卵等。
