小排畸是孕检的必做项目，但是并不是第二次四维彩超检查，小排畸通常是指胎儿在怀孕28周左右进行的排畸检查，而四维彩超则是在怀孕20周到24周进行，小排畸主要用于排除胎儿是否存在严重的结构异常和畸形，而四维彩超则可以更全面地了解胎儿的整体发育情况。
小排畸与四维彩超区别
小排畸和四维彩超都是孕期重要的检查方法，但它们的目的、时间、检查方法等方面存在差异，排畸彩超是妊娠期针对检查胎儿是否存在畸形的一种项目，排畸彩超和四维彩超，主要存在以下几点区别：
1、检查目的不同
排畸彩超主要用于检查胎儿是否存在先天畸形的风险，如心脏畸形、脑部畸形等，而四维彩超主要用于观察胎儿的实时动态图像，包括胎儿的面部表情、动作、呼吸等。
2、时间限制不同
排畸彩超可分大小排畸彩超检查，分别于18~24周和28~34周进行，而四维彩超常在22周~26周进行，虽有部分重叠，也存在一定的差异性。
3、检查时长不同
排畸彩超检查过程与常规超声类似，一般需要在专业医师的指导下行检查，主要通过胎儿体表的实时扫描来获取图像，而四维彩超除了基本的扫描之外，还需要对胎儿进行活体监测，需要更长时间的扫描。
4、所获信息不同
排畸彩超可以提供胎儿的结构性信息，包括器官的位置、大小、数量等，而四维彩超可以提供胎儿的实时动态图像，可以观察胎儿的运动情况，了解胎儿的生理发育。
5、检查费用不同
排畸彩超便宜，四维彩超相比排畸彩超费用更高，因为四维彩超提供了更多的信息和更高的技术要求。
无论是小排畸还是四维彩超，其目的都是对胎儿进行检测，发现相关的问题及时采取措施，此外彩超虽然是一项安全、无创的检查技术，但是在使用前还是需要咨询医生，了解其具体的操作方法及对胎儿的影响，同时产妇也需要积极配合医生的检查，保障胎儿的健康。
小排畸是不是必做项目
小排畸是有必要做的，小排畸的检查时间是在孕28-32周之内，目的是为了排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常，主要是排除国家指定检查的6大致死性畸形，包括开放性脊柱裂、无脑儿、成骨发育不全、腹裂、严重的脑膨出，还有单心室等6项。
小排畸检查在临床上指的是胎儿系统超声检查，在孕期检查中很重要，有必要做。可以帮助排除胎儿发育畸形等问题，确保胎儿处于正常生长发育，胎儿系统超声检查一般在孕18-24周，筛查胎儿有无严重畸形，通过超声检查可以观察胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置、胎盘成熟度等。
虽然小排畸并不是国家规定的强制性产检项目，但它是孕妇在孕期中很有必要进行的检查之一。通过小排畸检查，医生可以更全面地了解胎儿的生长发育情况，及时发现并处理潜在的健康风险，为孕妇和胎儿提供更好的保障。
小排畸是不是四维
小排畸并非严格意义上的第二次四维超声检查，妊娠期间通常会进行两次排畸检查，即大排畸和小排畸，大排畸通常在妊娠18-24周时进行，小排畸通常在妊娠28-30周时进行，大排畸会通过四维彩超检查，小排畸也可通过四维彩超检查，呈现胎儿在宫腔内的立体图像，观察更为准确。
不过受医院级别、设备等影响，小排畸也可能通过二维或三维超声检查，所以小排畸并非严格意义上的第二次四维超声检查，因大排畸和小排畸，都是针对心血管系统、生殖系统、消化系统、神经系统等进行全面筛查检查，明确是否存在先天发育异常疾病，所以小排畸是第二次器官筛查。
