中国实用医药 2006 年第 1 卷 9 期2.5 建立风险保障制度2.5.1 我院针对外科等风险高的临床科室医务人员进行了医疗投保。这样一来规避转移了医疗风险, 有效地减轻医疗***或事故的发***后医院所承担的经济赔付压力,在一定程度上减轻了工作压力,使他们能全身心地投入到医疗服务工作中去。对新开展技术, 只要不是责任性事故和差错,均由医院承担责任, 解除了医护人员的后顾之忧, 而且使职工牢固树立起风险意识, 强化了每个人的责任心, 同时对发***责任医疗差错事故, 医院坚持 “ 四不放过” 原则, 即问题不查清不放过, 定性不准确不放过, 当事人和责任人没有接受教训不放过, 改进措施不落实不放过, 其赔偿金由医院科室个人共同承担。2.5.2 聘请有医学背景或经验丰富的律师担任医院的法律顾问,参与医院医疗事故***处理决策、制度的制定和完善、 ***事件的调解处理等工作。总之, 从多角度探讨引发医疗***的原因, 制定有效的医疗***防范和处理措施, 可以减少医疗***、 杜绝医疗事故, 保障医院正常的医疗工作秩序。胶原蛋白是动物体内含量最丰富的蛋白质,占人体皮肤蛋白质的71.2%。人的皮肤老化失去青春光彩, 就是因为随着年龄增长胶原蛋白的结构将发***变化,纤维细胞的合成能力下降, 皮肤的胶原蛋白含量每年平均将以约 1%的速度递减。
皮肤中一旦缺乏胶原蛋白, 胶原纤维就会发***交联固化,使细胞间粘多糖减少,皮肤便会失去弹性并变薄老化, 同时可导致真皮的纤维断裂, 脂肪萎缩, 汗腺及皮脂腺分泌减少, 使皮肤出现色斑、 皱纹等一系列老化现象。因此对皮肤预防保养尤为重要, 使用化妆品要以营养型为主, 符合皮肤***理代谢需要,从外补充胶原可介导或加强细胞与胶原的作用, 引起细胞形态及***理和***化发***显著改变, 达到美容效果。胶原蛋白的化学组成、 结构赋予了它是美容的基础。它具有美白、 保湿、 防皱、 修复、 营养、 减肥等美容美体作用。1 美白人类皮肤的颜色是由黑色素的含量与分布决定的。黑色素主要是醌型聚合物, 胶原多肽中含有酪氨酸残基, 由于化学结构的相似性,化妆品中添加的胶原多肽的酪氨酸残基与皮肤中的酪氨酸竞争与酪氨酸酶的活性中心结合, 从而抑制酪氨酸酶催化酪氨酸转化为多巴醌,阻止皮肤中黑色素的形成, 达到美白作用。2 保湿胶原蛋白和构成皮肤角质层的物质结构相近,能很快渗透进皮肤表皮层,与角质层的水结合,形成一种网状结构, 锁住水分被皮肤吸收, 起到天然保湿因子的作用, 使皮肤丰满。人体皮肤衰老时, 胶原蛋白含量明显减少, 而且胶原蛋白不断老化,老化的胶原纤维如同蔬菜中的植物纤维变得干粗僵硬, 丧失功能。
因此随着年龄的增长, 皮肤角质层中水分出现不足, 皮肤不断老化、 干燥, 从而失去柔软、 弹性、 润滑感, 皱纹增多。天然保湿因子是保持皮肤水分的重要物质, 其主要成份是甘氨酸、 羟丁氨酸、 丙氨酸、 天门冬氨酸、 丝氨酸等游离的氨基酸。而胶原蛋白、 胶原多肽产品中甘氨酸、 丙氨酸、 天门冬氨酸、 丝氨酸的含量都比较丰富, 根[作者简介] 薛艳丽() , 女, 本科, 主管药师。1972-据皮肤的自我保护结构原理,在化妆品中添加水分子胶原蛋白 (低聚肽) 和氨基酸, 由于他们与皮肤的亲和力好, 能渗透入皮肤表皮层, 起到类似天然保湿因子的作用, 从而达到保湿和调理的效果。3 防皱真皮层胶原蛋白含量的减少是皱纹出现的主要原因,胶原蛋白与皮肤角质层结构的相似性决定了它与皮肤良好的相容性, 良好亲和力和渗透性, 能渗透入皮肤表皮层, 被皮肤充分吸收, 起到天然保湿因子的作用, 填充在皮肤基质之间, 并在皮肤表面形成一层极薄的膜层, 增加皮肤张力,使皮肤丰满, 皱纹舒展, 赋予肌肤弹性。4 修复胶原蛋白具有良好的***物学特性,可为表皮细胞的迁移、 增殖铺垫支架, 并提供良好的营养, 促进皮肤及神经增长, 有利于上皮细胞的增***修复, 从而促进创面的愈合, 可用于小型皮肤缺损修复及组织缺损修复(人体皮肤中的弹性蛋白与胶原蛋白的比例是 4: 7, 修复型的护肤品大致以此为比例) 。
同时也可用于消除皮肤疤痕, 使疤痕软化, 并能逐渐被组织吸收而消退, 减轻或消除皮肤皱纹。皮肤对胶原蛋白又有很好的吸收作用, 当通过外源补充胶原蛋白几周后,体内成纤细胞、脂肪细胞及毛细血管将向补充的胶原蛋白内移动,组合成自身的胶原蛋白,从而形成正常的结缔组织, 使受损老化的皮肤得到填充和修复, 达到延缓皮肤衰老的目的。5 营养胶原蛋白、 胶原多肽、 可以给予含有胶原蛋白的皮肤层所必需的养分, 使皮肤中的胶原蛋白活性加强, 保持角质层水分以及纤维结构的完整性,改善皮肤细胞***存环境和促进皮肤组织的新陈代谢, 增加微循环, 达到滋润皮肤、 延缓衰老、 美容、 消皱、 养发的目的。另外胶原蛋白还可口服, 在胃肠道会被水解吸收, 作为人体***物合成胶原蛋白的原料;水解胶原蛋白能使分解和代谢脂肪的过程增加延长,帮助分解更多的脂肪达到减肥目的;局部注射胶原蛋白, 能够改善脸部老化皱纹问题。胶 原 蛋 白 与 美 容薛艳丽(河南科技大学第一附属医院,河南洛阳 )【关键词】 美容;胶原蛋白;美白;保湿;防皱;修复;营养【中图分类号】 R977.6【文献标识码】 C【文章编号】 1673- 7555[2006]09-84- 0184
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