冯老师是一位高中英语老师，而且是年级组长，非常敬业，起早贪黑，工作特别忙，经常吃饭不准点，平时身体不错，可是五年前她患上了2型糖尿病，医***让她吃盐酸二甲双胍，效果不错，血糖控制理想，可是两年前血糖出现波动，使用二甲双胍也不灵了，医***让她更换为格列美脲，血糖控制不错，可是她经常会晚上出现低血糖，比较危险，后来又来医院就诊，医***给她换成了米格列奈钙，她很少再出现低血糖，即使偶尔出现，也是在白天，晚上没有出现过，让她很满意，她也告诉她的糖友们，推荐他们也使用米格列奈钙来控制血糖，她说这种药物高效安全不负众望，果真是这样吗？
国产的米格列奈钙片
冯老师说得不错，米格列奈是新一代的降糖药物，它高效安全，优点多多，值得点赞，下面我就来给大家分析一下速效降糖药物米格列奈钙。
米格列奈钙是新一代降糖药物
米格列奈钙是新一代的降糖药物，它属于新型磺酰脲类，该类药物分为四代，第一代的甲苯磺酰脲，第二代的主要有格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特等，即我们常说的格列类药物。第三代的主要是格列美脲，米格列奈钙属于第四代的磺酰脲类降糖药物，原研的是由日本橘***药品工业株式会社研发***产，目前国内有正大天晴、江苏豪森、辽宁华瑞联合、烟台正方、正大青春宝、北京四环科宝等诸多企业***产。
米格列奈钙作用机制比较新
米格列奈钙是新一代的磺酰脲类降糖药物，它是继瑞格列奈和那格列奈之后的第三种美格列脲类药物，是苯丙氨酸的衍***物。这个产品可以使胰岛β细胞上的KATP关闭通道，使细胞内部Ca2+ 浓度增加，使细胞中含有胰岛素的囊泡脱粒。米格列奈能快速促进餐后胰岛素第一阶段（早期阶段）的分泌，有效控制餐后血糖高峰；该药物对第二阶段胰岛素分泌没有明显影响，是低血糖反应发***率最低的促进剂。
控制餐后血糖
米格列奈钙起效作用更快
对于糖尿患者来说，血糖的升高对于患者是有害的，持续时间越长，危害越大，所以在选择治疗药物时，降糖作用起效快的药物相对比较好，米格列奈的起效作用更快。
米格列奈钙通过关闭胰腺β细胞膜上的ATP依赖性K通道，造成Ca内流，使细胞内Ca浓度增加而使细胞外含胰岛素的囊泡脱粒，从而***胰岛素的分泌。米格列奈只是在进餐时才会迅速而短暂的***胰腺分泌胰岛素，起效快，健康成年男性餐前即刻口服单剂量米格列奈钙5、10及20 mg，给药后0.23～0.28小时达到最高血药浓度(Cmax)，半衰期(t1/2)约1.2小时，起效更快，对于控制血糖更有利。
***双相胰岛素分泌，疗效更强
在《中国2型糖尿病防止指南》中，格列奈类药物为非磺脲类的胰岛素促泌剂，主要通过***胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点。
米格列奈体内体外都可以***双相胰岛素分泌，而且效果逆转迅速。在格列奈类产品中，米格列奈钙表现突出：促泌效果更显著，从而有效控制餐后高血糖，显著持续降低 HbA1c。研究结果显示米格列奈降低血糖的效力较格列齐特更强，同时米格列条显示了迅速的促胰岛素分泌作用，它的作用疗效更强。
促进胰岛素分泌
餐前服药，服药方式灵活，非常方便
对于2型糖尿病患者来说，有些患者常常会因为服用药物麻烦，导致服用不方便，进而影响血糖的控制，也影响降糖药物的疗效，因而限制了一些降糖药物的使用，而米格列奈钙服用方式灵活，非常方便。
米格列奈钙每次于餐前服药，进一次餐服用一次，不进餐可以少服用一次，加餐可以加服用一次，服用方式比较灵活，尤其适合饮食***活不规律的患者，非常方便。对于经常出差、熬夜、旅游、赴宴、加班等***活饮食不规律的患者来说非常适宜。
低血糖发***率低，安全性、耐受性良好
在我们常用的降糖药物中，有些药物降糖作用比较强，但是低血糖的发***率也比较高，所以给患者使用降糖药物带来诸多不便，也影响患者用药的安全性，有些患者甚至因为发***严重的低血糖或者频繁发***低血糖而更换其它药物，比较遗憾。
对于米格列奈的研究结果显示，于其它的磺酰脲类药物相比，服用米格列奈低血糖的发***率约比后者低50%，而且两者发***低血糖的时间窗口也不相同。米格列奈发***低血糖主要在白天，而格列本脲则多在午夜以后，夜间发***低血糖症特别危险，因病人对它的发***不能及时察觉。长期使用米格列奈也不会产***因药物蓄积而致的药源性低血糖，因此，米格列奈的耐受性好，患者的依从性高。临床应用结果显示，与阿卡波糖相比，对2型糖尿病患者使用米格列奈钙片治疗有确切的降糖效果,且安全性较阿卡波糖更理想、可靠，值得推荐。
晚上不发***低血糖
国产的米格列奈钙与进口的米格列奈钙作用相似
对于米格列奈钙这种药物来说，有国产的和进口的之分，有一些患者经常对进口药品比较迷信，认为凡是进口的都会由于国产的，其实不一定，不能够想当然，而应该用事实说话，才能够让人信服。
有专家对国产米格列奈钙片治疗2型糖尿病患者的疗效进行了观察，比较国产米格列奈钙片和进口米格列奈治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性，给予国产米格列奈钙片10，3 次/d,对照组给予米格列奈10mg 3次/d，治疗18周，对2型糖尿病患者分别使用国产与进口的米格列奈钙片治疗有确切的降糖效果，无显著性差异，且安全性理想、可靠，值得推荐。
国产的米格列奈钙是一种新型降糖药物，具有起效快，作用强，不良反应少等诸多优点，是2型糖尿病患者的理想选择，值得符合使用条件的糖尿病患者使用。
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