【汇总第三代***婴儿的促排方案!7大促排方案供你选择适合自己的】促排是***婴儿进周后的第一个阶段。女性排卵在自然状态下一次只能成熟一个卵子,其余卵泡就闭锁浪费了。出于尽可能多的培养优质胚胎以提高******率的需要,利用促排卵药物一次性催熟多个卵泡就成为***周期里的重要一环,那么三代***促排一般用什么方案呢?
汇总第三代***婴儿的促排方案
超长方案:
1. 适用人群:***内膜异位、多囊卵巢综合征的患者;
2. 优点:可改善激素水平、盆腔环境及***内膜环境;
3. 过程:月经第2天开始使用长效GnRH-a,28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂,同时开始应用Gn-HCG方案。
长方案:
1. 适用人群:卵巢储备功能较好的女性;
2. 优点:一般获得高质量卵子可超5个,卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也比较稳定;
3. 过程:月经第17-23天应用长效GnRHa制剂,注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调,***后注射Gn(FSH或HMG),用量依卵巢储备功能而定。
短方案:
1. 适用人群:年龄大或卵巢功能相对差的患者;
2. 优点:流程简单,在保障女性卵泡数量的同时,避免通过抑制后自身下丘脑分泌促卵泡***长激素,结果卵泡不易排出或较少的卵泡***长,使卵泡数量变得更少;
3. 过程:月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日,剂量同上,月经第3天注射Gn(FSH或HMG)。
超短方案:
1. 适用人群:年龄偏大、卵巢反应不良,血FSH>10U/L,窦卵泡数量3-5个的患者;
2. 优点:强化卵泡的募集,可以减少Gn的用量;
3. 过程:于月经第2天开始使用短效GnRH-a每日0.1-0.05mg皮下注射,共使用2-3天,月经第3天开始使用Gn直至HCG日36小时后取卵。
微***方案:
1. 适用人群:卵巢反应不良、卵巢功能下降、多次促排移植失败、多囊卵巢综合征的患者;
2. 优点:促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与***内膜容受性更好,采用少量的药物获得数量相对比较多的高质卵子;
3. 过程:月经第3天开始口服CC50-150mg每日共5天,月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定。
拮抗剂方案:
1. 适用人群:年龄大或卵巢功能差的患者;
2. 优点:用药相对简单,费用相对较少,效果良好,近年来在临床中得到较快的发展;
3. 过程:月经第3天开始口服CC50-150mg每日共5天,月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG),在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂。
自然周期方案:
1. 适用人群:年龄大、卵巢储备较低、促排药物反应不良的患者;
2. 优点:最接近自然妊娠,不使用药物促排,大大减少治疗费用,避免每日注射药物带来身体上的不适;
3. 过程:在女性正常月经周期等待一颗成熟的卵子排出并将其收集起来,期间不适用任何促排药物。虽然仅有一颗卵子,但质量好妊娠的机会也会增加。
三代***周期促排方案的选择,要根据患者的个体化特征,比如患者的年龄、激素水平、窦卵泡的数量,综合多项水平再来确定选择方案。同时应严格遵照医医嘱使用促排药,禁止随意加药减药。