在体外受精技术中，卵子和精子的质量是获得高质量胚胎的基础。事实上，无论采用何种辅助生殖技术，都需要优化精液，以便选择具有受精潜力的成熟性精子。那么，体外受精如何选择高质量的精子呢？
常规的精液额标本不仅包括精子，还包括精浆、上皮细胞、红细胞、白细胞和细菌、氧自由基等物质。精子优化是通过一些技术手段从精液中去除精浆中不利于精子存活的物质，分离出活力好、跑得快的精子，用于试管婴儿技术。
如何选择优质精子？
对于精子浓度和活动率大致正常的精液，可采用直接上游法，但在精子症严重少、弱或畸形的情况下，最好采用密度梯度离心法，因为可以回收更多的活动精子。
1、直接上游法
直接上游法利用精子自身的运动能力将活动精子从精液中分离出来，可以获得活动性好的精子，更适合活动精子百分比高的精液标本。
2、密度梯度离心法。
密度梯度离心最常用的方法是由40%的上层和80%的下层组成的两层密度梯度离心液。精子通过活性精子的运动能力和各种细胞的密度差来分离，使精子在试管底部形成软沉淀，可获得优质精子，无白细胞、不成熟生殖细胞等污染。与简单的上游方法相比，操作更容易标准化，精子回收率更高。常用于制备IVF/ICSI精液标本。
这两种方法是生殖医学领域的主流精液处理方法，能有效去除精液中的杂质和细菌，筛选出优质精子。选择哪种精子取决于精液样品的质量。
