相信很多姐妹在***期间都有过这样的经历:
“很明显,B超在取卵前看到了10个卵泡,但取卵后,医***告诉我们只有6个卵泡。”
真的应该是那句话:没用!为什么要***个孩子这么难?
草船借箭可以无中***有借十万支箭,做***卵子数量少就没有翻盘的机会吗?
嘿嘿!别说了,当然有办法!
在AFC和AMH的情况下,增加自己的获卵数并非不可能。
而且这种方法极其科学,没有风险,千万不要找各种偏方吃苦头也跑断腿!
1、多取卵从哪里可靠?
我们在文章开头说:
B超能看到多少卵,能得到多少卵?
NO!促排卵是利用促排卵药物促进同一周期内基本卵泡尽可能***长的过程。但在这个过程中,我们不能对每个卵泡做到这一点「因材施教」。
每个卵泡对激素的反应不同,***长速度也不均匀。
因此,取卵策略只能是少数服从多数,当大部分卵子成熟时,取卵就开始了。
因此,有时取卵数量少于B超看到的卵子数量。
但不要太沮丧,因为这也意味着,如果卵泡对药物有良好的反应,那么最终的卵子数量也可能超过B超声看到的卵子数量。
你知道,B超下的卵子数量只是一个参考值,而不是最终确定的准确答案。
既然B超说不准,那么什么说得准呢?
在***中,根据身体的卵子储备和基本卵泡情况,使用适当的排卵方案和药物,控制卵巢***,诱发多个卵泡的发育和成熟,最终获得的卵子数量是我们取卵的数量。
所以,取卵的数量取决于我们的卵巢储备AMH、基本卵泡AFC和促排卵方案。
现在让我们逐一分析一下原理。
①卵巢储备AMH值:小橄榄以前也做过科普,AMH值就像我们的固定存款,只能随着年龄的增长而减少。因此,通过增加AMH值来增加我们的卵子数量是不可取的!②AFC基本卵泡数:
在AMH值的总量下,卵巢每个月都会产***一定数量的基础卵泡,这就是AFC。
但是我们没有办法人为干预AFC的产***,只能通过B超来确认结果。
因此,要人为增加AFC来增加取卵量,还是不可取的!
③排卵方案:
在***方案中,有大促和微促。
在大促销方案中,有长短方案、拮抗等。由于不同的排卵方案有不同的用药和促排卵原理,会影响最终取卵量。
可见,通过调整合适的促排卵方案来增加取卵量是可行的!
2、排卵方案如何影响获卵数?
说到促排卵方案的区别,让我们回顾一下,在自然状态下,卵子的***长都来自大脑和卵巢之间的互动。
卵巢每个月都会产***一些基本的窦卵泡。当卵泡很小时,雌激素也很低。下丘脑接到反馈,开始分泌促卵泡***成素FSH,使卵巢中的卵子开始***长。
随着卵子的***长,雌激素的增加,因为在自然状态下,每个月只有一个优势卵子可以在C位出道。
因此,丘脑接到雌激素升高的反馈,意识到卵泡长大后,会开始减少FSH的分泌,开始分泌LH,促进卵子成熟,然后排出体外。
卵子排出后,卵泡形成黄体,开始分泌孕酮。在孕酮的作用下,***内膜进一步分化,为以后的怀孕做准备。
可以看出,卵子的***长、成熟和排出都来自下丘脑通过FSH和LH发出的指令。在***促进排出时,我们使用这套身体密码与卵巢沟通。
在传统的促排卵方案中,比较常见的是以下方案,让我们分别来看看。
(1)长方案
长方案,需要在月经前使用降调。
也就是说,在卵子***长之前,要阻断下丘脑对卵巢的控制,提前抑制卵巢功能,然后通过注射外源性促排卵药物,使周期性卵子统一***长。
其优点是控制性强,能使卵巢内的卵子***长更加均匀。
因此,在使用长方案时,可以获得相对平均***长和相当数量的卵子。甚至通过增加降低调整的时间,身体也可以获得更多的基本窦卵泡。
因此,长方案也是传统排卵促进方案中时间最长、***程度最大的方案,适用于卵巢功能正常或***内膜异位症。
对于一些卵巢功能较差的姐妹来说,长方案和超长方案的效果一般。
想象一下,一个球已经瘪了,这个时候再狠狠地拍下来,还会强势反弹吗?
此时,有必要降低促排卵的***程度,使用更温和的促排卵方案,如拮抗方案。
(2)拮抗方案
拮抗方案的促排卵原理是直接利用卵子的***长规律,在早期补充FSH,促进窦卵泡的共同***长。当卵泡变大时,注射拮抗剂抑制排卵,抑制LH峰值,争取更多的时间,获得更多的卵子。
它的优点是:当***程度温和时,仍能得到相当数量的卵子。
但在促排卵过程中,可能会出现卵子***长不均匀,需要积极配合医***使用拮抗剂调节卵子***长,抑制LH峰值,避免大卵泡提前排出。
通过比较,不难发现,对于卵巢功能正常的姐妹来说,由于促排卵原理的不同,不同方案的使用确实可能导致最终卵子数量的差异。
因此,当第一次排卵没有获得目标卵子数量,需要再次排卵时,可以根据之前的卵子***长情况调整第二次方案。
但也有缺点,由于剂量大,需要间隔2-3个月才能进行下一次促排。
对于AFC<对于5的姐妹来说,即使用了大量的药物,也很难一次获得9个以上的卵子。相反,它让身体承受大剂量促排卵药物的影响。
此时,有必要改变策略,使用微***方案。
(3)微***方案
微***的促排卵原理与拮抗方案相同,但剂量不到拮抗方案的1/2,因此对卵巢的***相对较小,可以连续取卵。
VS微促之间的斗争实际上是通过次数赢得数量的方法。
这实际上是一种战术,毕竟,我们制定的计划的最终目的是让***姐妹有卵可用。
最后,小橄榄想说的是,虽然后天窦卵泡的数量不能增加,但更好的卵巢状态总是可以帮助我们在这场比赛中取得更好的成绩。
因此,无论如何,我们都不能忽视健康***活的重要性,因为卵巢功能的调节也不能落后于“家庭作业”。
最后补充一句:现在大街小巷随处可见的“卵巢保养”根本不靠谱。
当发现卵巢功能下降时,寻求医***的帮助是正确的方法,应该做***做***,千万不要拖延!
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