在辅助生殖领域，反复种植失败是令医患双方都倍感挫败的难题。35岁的王女士经历了三次试管婴儿失败后，在上海某生殖中心通过供卵试管婴儿技术成功诞下健康宝宝。她的经历揭示了现代生殖医学如何为疑难病例开辟新路径，本文将详细解析其治疗过程的关键节点与医学逻辑。
一、案例背景：三次失败的困境
王女士的求子之路充满坎坷：
1、首次试管：获卵8枚，受精5枚，但胚胎质量差导致未着床
2、二次试管：采用微刺激方案获卵5枚，形成2个三级胚胎移植后生化妊娠
3、三次试管：尝试黄体期促排获卵6枚，但胚胎染色体筛查发现全部异常
上海瑞金医院生殖医学科的会诊结果显示：其AMH值仅0.3ng/ml，基础FSH高达28mIU/ml，子宫内膜容受性检测提示窗口期提前。
二、转机出现：供卵试管方案制定
针对王女士的情况，专家团队制定了四步走策略：
1、供卵匹配：从医院卵子库筛选出与王女士丈夫HLA配型相合的捐赠者
2、内膜准备：采用降调节+激素替代周期，同步进行宫腔镜下内膜活检
3、胚胎培养：应用Time-lapse时差培养系统筛选优质胚胎
4、移植策略：选择自然周期LH峰日进行单囊胚移植
三、治疗时间线与费用明细
1、前期准备：2个月完成供卵登记、体检及伦理审批
2、促排取卵：捐赠者促排周期约14天
3、胚胎培养：从受精到囊胚形成需5-6天
4、移植周期：包括内膜准备及黄体支持约30天
5、总费用：约8-10万元(不含前期检查)
四、成功关键因素分析
1、精准的内膜同步化：通过超声监测内膜厚度达8mm且三线征明显时移植
2、胚胎质量把控：最终移植的4BB囊胚经PGT-A检测显示染色体完全正常
3、心理支持系统：医院心理咨询师全程介入缓解焦虑情绪
五、医生提醒：哪些情况适合尝试供卵试管
上海仁济医院生殖中心建议满足以下条件者可考虑：
1、年龄≥40岁且卵巢储备功能严重衰退
2、反复胚胎染色体异常
3、卵巢早衰(POF)确诊患者
4、染色体平衡易位等遗传病患者
