男人小便时尿路疼可能与尿路感染、尿路结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因有关,可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、损伤修复、针对性治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。1、尿路感染
尿路感染通常由细菌侵入尿道引起,常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。日常需增加饮水量,保持会阴清洁。
2、尿路结石
尿路结石移动时可能划伤尿道黏膜导致疼痛,常伴有血尿、腰部胀痛。结石成分多为草酸钙或磷酸盐。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,药物可选排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、双氯芬酸钠栓等。术后需限制高草酸饮食。
3、前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染或充血引起,表现为会阴胀痛、排尿刺痛。慢性前列腺炎可能与久坐、饮酒有关。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物。建议避免长时间骑车,定期进行前列腺按摩。
4、尿道损伤
尿道损伤常见于导尿操作或外力撞击,可能导致排尿剧痛伴尿道出血。轻度损伤可通过留置导尿管修复,严重断裂需行尿道吻合术。预防性使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。恢复期禁止性生活。
5、性传播疾病
淋球菌或衣原体感染可引起尿道脓性分泌物伴刺痛,常见于不洁性行为后。确诊需进行病原体检测,治疗用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等。性伴侣需同步治疗,治疗期间使用避孕套。
出现排尿疼痛应记录症状特点与持续时间,避免自行服用止痛药掩盖病情。每日饮水2000毫升以上稀释尿液,选择宽松棉质内裤减少摩擦。忌食辛辣刺激食物,暂停饮酒及剧烈运动。若伴随发热、血尿或腰痛加重,须立即急诊处理。定期复查尿常规与泌尿系统超声,慢性患者需建立长期随访计划。