眼底疼痛可能与视疲劳、干眼症、青光眼、葡萄膜炎、视神经炎等因素有关。眼底疼痛通常表现为眼球深部胀痛、刺痛或牵拉感,可能伴随视力下降、畏光流泪等症状。1、视疲劳
长时间用眼过度可能导致睫状肌痉挛,引发眼底酸胀疼痛。常见于长时间使用电子屏幕、阅读姿势不当等情况。可通过热敷眼周、远眺放松、使用人工泪液缓解。若症状持续需排查屈光不正等问题。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜神经末梢暴露,产生烧灼样疼痛。典型伴随症状包括眼干涩、异物感。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,避免长时间处于空调环境。
3、青光眼
急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,可引起剧烈眼痛伴头痛、恶心呕吐。可能与前房角狭窄、情绪激动等因素有关。需紧急使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降眼压,必要时行激光虹膜周切术。
4、葡萄膜炎
虹膜睫状体炎症刺激三叉神经末梢,表现为眼球深部钝痛、睫状区压痛。可能由感染、自身免疫疾病等引起。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液控制炎症,严重时需全身应用糖皮质激素。
5、视神经炎
视神经鞘膜受炎症或压迫时出现眼球转动痛,多伴随中心视力骤降。常见于多发性硬化、病毒感染等。急性期需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,配合维生素B1片、甲钴胺片营养神经治疗。
出现眼底疼痛时应避免揉眼、佩戴隐形眼镜等行为,保证充足睡眠,用眼每20分钟远眺20秒。若疼痛持续超过24小时、伴随视力骤降或头痛呕吐,须立即就诊眼科排查青光眼等急症。日常可适量补充含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓等,但食物不能替代医疗处置。