中医将急性前列腺炎归为淋证、白浊范畴,认为其发病与湿热下注、气滞血瘀、肾虚等因素相关。主要病因包括湿热蕴结、肝郁气滞、脾肾两虚等,可通过清热利湿、活血化瘀、补肾益气等方法治疗。1、湿热蕴结
湿热之邪侵袭下焦是急性前列腺炎的核心病机。过食辛辣肥甘、外感湿热或酗酒等因素可导致湿热蕴结于精室,表现为尿频尿急、尿道灼痛、会阴胀痛,舌红苔黄腻。治疗需清热利湿,常用八正散加减,中成药如癃清片、前列舒通胶囊配合三金片。患者应避免久坐憋尿,饮食需清淡。
2、肝郁气滞
情志不畅致肝气郁结,疏泄失常可诱发或加重病情。这类患者多见会阴坠胀痛连及少腹,排尿涩滞伴情绪焦虑,脉弦。治法宜疏肝理气,方选柴胡疏肝散,中成药如逍遥丸联合前列安栓。建议保持情绪稳定,适当进行八段锦等舒缓运动。
3、瘀血阻络
病程迁延或外伤可致瘀血阻滞精室脉络。典型症状为会阴部刺痛固定不移,前列腺触诊质地偏硬,舌暗紫有瘀斑。治疗需活血化瘀通络,常用血府逐瘀汤,中成药如前列欣胶囊配合桂枝茯苓丸。局部热敷可促进血液循环。
4、脾虚湿困
素体脾虚或过用苦寒药物损伤脾胃,运化失司则湿浊内停。常见小便浑浊、排尿无力、神疲乏力,舌淡胖有齿痕。治法应健脾化湿,参苓白术散为主方,中成药如补中益气丸联合前列泰片。需规律作息,忌食生冷。
5、肾气亏虚
房劳过度或久病伤肾可致肾气不足,固摄无权。症见尿后滴白、腰膝酸软、性功能障碍,脉沉细。治疗需补肾固精,常用济生肾气丸,中成药如右归胶囊配合前列回春胶囊。注意节制房事,可食用山药、核桃等补肾食材。
中医治疗急性前列腺炎强调辨证论治,除内服药物外,可配合针灸取穴关元、中极、三阴交等。日常需避免辛辣刺激饮食,保持适度运动,注意会阴部清洁。急性期症状严重或伴发热时应及时就医,避免延误病情。治疗期间禁酒,规律排精有助于腺体引流,但需避免过度频繁。建议每坐1小时起身活动,穿宽松棉质内裤减少局部压迫。


