乙肝妈妈如何备孕?根据世界卫***组织报道,全球约20亿人曾经患有乙肝,其中2.4亿人为慢性乙肝者,每年约有65万人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌等,我国现有慢性乙肝患者约9300万人,慢性乙肝炎患者约2000万,这么多的乙肝患者,这些病毒到底怎么传播的呢?
1乙肝的母婴传播
乙肝的母婴传播主要通过四个方面:妊娠期、分娩期、产褥期、日常***活,尤其是在妊娠期和分娩期,这个过程是需要阻断的,就是妈妈把病毒传染给胎儿的一个重要的过程,所以在怀孕前你要清楚自己是否患有乙肝,然后在怀孕期间就要告诉医***,在分娩的时候也要告诉您的助产师和接产的医***,告诉他们您患有乙肝病,他们就会给您相应的治疗方案和阻断方案。
妊娠期:乙肝病毒通过胎盘,使胎儿到宫内感染。
分娩期:胎儿在分娩的过程中,因为接触到母亲的血液,羊水和分泌物而被感染。
产褥期:婴儿在喂养的过程中被感染。
日常***活中:因为与母亲接触频繁,接触过母亲的唾液、血液而被感染。
2不可忽视的父婴传播
如果母亲并不是乙肝病毒携带者,但父亲如果携带者的话,新***儿也有可能感染乙肝病毒,被称为“父婴传播”。
患有乙肝的男性,乙肝病毒随着***进入卵细胞。受精卵在形成胚胎过程中,乙肝病毒也在不断增殖,使宝宝成为乙肝患者或病毒携带者,所以婚前检查非常重要。
3乙肝与妊娠的关系
如果说我们乙肝患者,我打算怀孕(并非得了乙肝就不能怀孕),在肝功能正常的情况下怀孕了。那么病毒对胎儿有什么影响呢?
主要的影响的是早产、胎膜早破,还有围***期死亡率相对增高。如果病毒在***期比较高的时期下,还会导致先天性畸形,还有低出***体重儿,其它的一些肝脏疾病,肝酶水平没有显著恶化,少数的肝病恶化甚至肝衰竭,但这种情况还是比较少见的。
4乙肝能否怀孕的判断标准
能否怀孕的判断标准是肝功的正常,重要的是乙肝DNA定量在正常范围之内。只要肝功能正常,大小三阳都可以怀孕。
1、大三阳:
最好等到全部反指标都转阴再去怀宝宝。
若年龄较大,至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。
2、小三阳
肝功正常,乙肝-DNA阴性或者在正常值之内(低***),就可以怀孕。
5注意事项
女性
1、孕前一定要告知医***,怀孕后要给孩子进行阻断治疗(现在我们国内目前使用母婴阻断的方式就是新***儿出***后给他打阻断的疫苗,跟正常妈妈怀小孩种植时间是不一样的),一般怀孕的7~9月份进行阻断治疗,出***后要注射疫苗和免疫球蛋白。
2、肝功能始终正常的感染者可正常妊娠,肝功能异常者,经治疗后回复正常且停药6个月以上复查正常,方可妊娠。
3、使用干扰素期间必须避孕。在妊娠前6个月和妊娠期间,禁用阿德福韦酯和恩替卡韦。替诺福韦和替比夫定在孕晚期使用对胎儿无明显影响。
男性
干扰素治疗停药6个月方可备孕(男性的***也是可能含有乙肝DNA的病毒的),苷(酸)类似物治疗可考虑备孕。