由于社会的发展和国家三子政策的开放，老年妇女的怀孕问题已经成为一个热门话题。如果你想***得好，你必须做一些医学知识作业，为自己和孩子的安全，为家庭的幸福，做必要的怀孕准备和***育计划。
你准备好高龄***育了吗？
***殖繁殖是***命的基本形式，与人类的延续有关。中国是一个人口大国，***育与国计民***有关。
世界卫***组织2010年世界卫***组织（WHO）报告的不孕症相关数据显示，在发达国家，每四对夫妇中就有一对不孕症。据中国人口协会2012年统计，中国不孕症人口已超过4000万。
这个数字与全球***育年龄的变化密切相关。2004年的调查数据显示，40%的妇女在30岁以后第一次出***，35岁以上的妇女中有三分之一出现了***育问题。
目前，我国10%~15%的育龄夫妇患有不孕症，复发性流产和多种妊娠并发症危害30~40%的育龄妇女及其后代的健康；
此外，人口寿命的延长、健康水平的提高、二孩政策的全面实施，使人们对老年***育寄予厚望，但更多的妇产科医务人员对此深感担忧，希望通过普及老年***育评估和***育风险相关知识，让老年妇女正确选择和规划个人家庭***育计划，更好地预防和管理妊娠并发症，预警孕妇和新***儿的危重治疗、出***缺陷等问题。
几个案例：
1.当一个女人42岁的时候，她想要第二个孩子。她怀孕一年了，没有怀孕。我跟着广告去了一家医院，做了输卵管造影、宫腔镜、输卵管疏通手术和中药调理两年。直到45岁，我才去***殖中心。经过检查，我的卵巢几乎衰竭。经过几年的折腾，我错过了***受精帮助怀孕的最后机会。
2.一名女子第二次怀孕时已43岁。当她28岁怀孕第一个孩子时，她在怀孕期间患有严重的妊娠高血压和严重的先兆子痫。这一次，不顾医***的劝阻，她又怀孕了。怀孕28周时，她患有严重的先兆子痫、胎盘早剥和危险的疾病。医***不得不剖宫产取胎。早产儿在保温箱里住了一个月，几乎破产了。
3、女性开始治疗不孕症38岁，在***殖中心由于卵巢功能障碍，三次卵子四次移植没有怀孕，因为治疗结果失望和不理解，到国内外医院，做了5个***受精周期，服用中药1~2年，43岁回到原***殖中心，继续治疗4个自然周期***受精，6年后最终***足月分娩男婴。
老年妇女在准备分娩前的医学考虑
对于35岁以上仍有***育计划的妇女来说，无论是第一个还是第二个孩子，***育都是***活中的一个主要课题。毕竟，***育后代不仅要完成***育过程，还要完成抚养和教育过程。除了社会和家庭因素外，还有一些医学考虑：
首先，老年夫妇在分娩过程中会面临许多***理挑战，40岁的母亲和25岁的母亲是不同的。
老年孕妇妊娠并发症和并发症增加、出***缺陷风险增加、产能异常等产后并发症较为常见。
因此，老年夫妇在分娩前应进行全面的身体状况评估，特别是对女性进行以下评估：
1.甲状腺功能评估，由于女性甲状腺功能异常与不孕症直接相关，妊娠期亚临床甲状腺疾病发病率高，对孕妇和胎儿影响很大。因此，甲状腺功能应在怀孕前和怀孕期间定期检查；
2.在贫血筛查中，由于月经少量血液流失，女性体内铁储量低，孕期对铁的需求增加，容易引起缺铁性贫血；食物摄入中叶酸和维***素B12缺乏和吸收不良可能导致巨幼细胞贫血，因此定期检查体内的铁储量。不仅要补充，还要明确补充的效果；
3、避免出***缺陷，通过简单的筛查(母血无创无创母血)DNA、超声颈部透明膜厚度、两、三、四血清唐氏筛查)，尽量避免此类出***缺陷；
4、传染病和妊娠特发病，检查母体携带的传染病病毒，避免母胎垂直传播，传染给胎儿；
5、其他，根据妊娠前疾病史对妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲亢等进行预防和治疗。
第二，其次，老年夫妇的***育能力正处于快速下降阶段。虽然随着医学的发展，人类对***殖过程的理解和治疗方法不断提高，但仍不能解决***殖细胞数量不可逆转的减少和质量下降的问题。
女性比男性***殖老化更早。女性***命中产***的卵细胞数量有限，***育能力下降是不可逆转的。
***育能力受年龄、基因和环境因素的影响。出***时，始基卵泡数量恒定，缺乏补充机制。每个月经周期中，大量中小卵泡随着优势卵泡的出现而闭锁凋亡。卵泡池不可再***，不断耗尽，直至进入更年期。
更年期是女性卵巢储备耗尽的标志。据最新调查，我国女性平均更年期年龄为50岁，但绝经前几年，女性已处于卵巢功能减退状态，正常***育能力极低。***殖医***的标准***括：女性年龄≥40岁，和/或卵巢储备功能减退指标，即超声检查卵巢窦卵泡数（AFC）＜5～7 个，抗苗勒氏管抑制因子（AMH）＜0.5～1.1μg/L。
此外，男性的***育能力主要通过***分析结果来了解***的密度和活力。
3、对于一些希望自然怀孕但不避孕半年的老夫妇来说，（≥35岁），建议积极评估***殖功能。除卵巢功能和***分析外，还应进行女性***殖道超声检查，了解宫腔结构，特别注意***内膜损伤和剖宫产疤痕对***育结局的影响。
虽然辅助***殖技术的发展给不孕患者带来了希望，但辅助***殖技术并不是万能的。对于卵巢储备减少、卵细胞质量减少、数量减少的女性，一旦卵巢内剩余卵子数量降至阈值以下，辅助***殖药物治疗将无法恢复卵泡***长，获得优质卵子，无法完成辅助妊娠治疗。
总之，对于有***育要求的老年夫妇，要积极评估***育能力，充分了解***育能力现状和***育风险，及时到正规医疗机构就医，以免耽误治疗时间，做好风险防范，为顺利怀孕、顺利怀孕、安全分娩做好充分准备。
