过敏性疾病的发***率在过去30年有很大的增加,特别是在西方发达国家。导致过敏性疾病发***率升高的原因众多。一个普遍接受的解释是1989年 提出的“卫***假说”。由于卫***和***活条件的改善,疫苗、抗***素的应用,家庭规模的缩小,使得微***物和细菌产物(如内毒素)早期暴露减少,促进了对环境过敏原的过敏反应。
婴儿最早的微***物***和最大的微***物暴露是肠道微***物菌群。肠道微***物菌群不仅在宿主营养物质的吸收中起重要的作用,而且促进肠道黏膜屏障的免疫功能和成熟。肠道微***物菌群是肠道和免疫系统发育的重要***物,它们通过模式识别受体如TLR(Toll—)提供局部和全身免疫反应所需要的持续的微***物***,从而***身体最大的淋巴组织即肠道相关淋巴样组织的发育。
当缺乏正常的健康肠道共***菌群时,婴儿正常的保护性黏膜屏障就会受到破坏。黏膜屏障的破坏增加抗原的转运和高水平抗原的暴露,导致促炎因子的分泌,引起异常的免疫反应和早期过敏性疾病的发***。大量研究表明微***物暴露和肠道微***物***括益***菌在诱导免疫耐受、抑制过敏性疾病的发***和改善过敏性疾病症状方面起着重要的作用。
益***菌是一类大量的有活力的通过定居在肠道中、改变宿主肠道共***菌、产***有效作用的细菌。特异的益***菌菌株通过***乳酸分泌降低肠道pH值,产***适于有益微***物***长的产物,提高对病原体的免疫反应。除此之外,益***菌有助于恢复肠道正常的通透性,改善肠道免疫屏障功能,平衡微***物菌群,上调免疫调节性细胞因子,下调局部和全身过敏炎症反应特征性的促炎细胞因子的产***,调节机体的免疫反应,降低肠道炎症反应。
益***菌与儿童过敏的关联。儿童过敏性疾病起因可能是由于早期新***儿的胃肠道免疫失调以及无法建立正常健康的消化道微***物环境所产***。胎儿在母亲***中其肠道是属于几乎无菌的状态,但是胎儿出***后其肠道便被细菌定殖,出***1至3天的新***儿肠道首先由非致病性大肠杆菌优先定殖,此后肠道菌丛便由厌氧菌或是非致病性微***物双歧杆菌( )和真细菌( )所主导。人体肠道大约含有1014种的微***物与人体本身保持稳定共***关系,可有效预防肠道感染或在胎儿早期有效***免疫系统发展成熟。另外由于益***菌可以经由***肠内Peyer’ 所含的淋巴球,促进先天性免疫保护能力,可以减少因过敏而产***的免疫失衡现象(Th1与Th2 细胞激素不平衡)
如何选择合适的益***菌
1、菌的数量要够,至少要有10的12次方才有治疗效果。
2、选择安全菌种,副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和长双歧杆菌类。
服用益***菌的注意事项
1、冲调含有益***菌的奶粉或制剂,要注意使用温开水(35~40℃)给宝宝服用,冲泡好的奶或益***菌制剂要及时服用,以免益***菌死亡失效。
2、益***菌不能与抗***素同服。抗菌素尤其是广谱抗菌素不能识别有害菌和有益菌,所以它杀死敌人的时候往往把有益菌也杀死了。这时候或者过后补点益***菌,都会对维持肠道菌群的平衡起到很好的作用。如果必须服用抗***素,服用益***菌与抗***素间隔的时间不应短于2~3小时。
3、1岁以上的宝宝,可以喝益***菌酸奶。特别是有食欲不振、便秘、经常腹泻或消化不良的宝宝,长期选择益***菌酸奶还能调节胃肠功能。喝酸奶后,若发***腹部不舒服或腹痛、恶心、呕吐,应立即停止饮用。
4、益***菌的食物有纤维、乳糖、淀粉、寡糖,益***菌的发酵产物等成分;所以在补充益***菌的同时,应多吃根茎类蔬菜、水果及海藻等食品,就等于在肠子里布置一个它们喜欢***长的环境。多数的益***菌并不喜欢肉类和葡萄糖,如果含益***菌的食品中含有过多的糖分也会降低菌种的活性。
5、如果没有消化不良、腹胀、腹泻或存在其他破坏肠内菌群平衡的因素,不提倡婴幼儿额外摄入过多的益***菌制剂。
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