高血压患者适度性生活通常安全，但需注意血压波动风险，控制频率、避免剧烈动作、服药后监测、选择低强度体位、警惕异常症状。1、频率控制：
每周1-2次为宜，过度兴奋可能引发血压骤升。建议在清晨或服药后血压稳定时段进行，避免疲劳状态下同房。合并心脑血管疾病者需遵医嘱调整频次。
2、动作禁忌：
避免憋气、突然体位变化等行为，这些动作会导致胸腔压力骤增。推荐采用侧卧位等放松姿势，过程中保持自然呼吸，收缩压超过180mmHg时应暂停。
3、药物管理：
服用降压药后1-2小时血压最稳定，可在此窗口期进行。需注意硝酸酯类药物与壮阳药同服可能引发低血压，β受体阻滞剂可能影响性功能。
4、体位选择：
女上位、侧入式等体位可减少心脏负荷，避免传统男上位对胸腹部的压迫。使用枕头垫高腰部能降低用力强度，全程保持动作舒缓有节律。
5、风险预警：
出现头痛、胸闷、视物模糊需立即停止。建议事前测量血压，收缩压超过160mmHg或舒张压超过100mmHg时应避免性活动，合并主动脉瘤等疾病者绝对禁忌。
日常建议低盐饮食，每日钠摄入控制在5g以内，多摄入芹菜、深海鱼等富含钾镁的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免爆发性无氧运动。保持规律作息，性活动前后2小时避免烟酒刺激。定期监测晨起和夜间血压，控制BMI在24以下可显著降低风险。高血压患者需每3个月复查动态血压和心脏超声，及时调整治疗方案。
